316 EERSTE KLASSE. 



men liaar zijnen bijval verleenen ; tol zekerheid ie brengen was 

 zij niet l. 



Eindelijk is liet mij vóór ettelijke jaren gelukt, een voorbeeld 

 te bekomen , dat den weg aanwijst , waardoor wij tot de kennis 

 geraken kunnen van de trapswijze veranderingen , die in de 

 knieschijf gebeuren , om hare scheiding in twee stukken voor te 

 bereiden en ten laatste , bij de minste spierwerking, te voltooijen. 

 Men ziet namelijk aan de gewrichtsvlakle van dit bccnstuk, dwars 

 over het midden, eene beginnende oplossing van de kraakbeenige 

 bedekking, welke, dieper en dieper doorgaande, ten laatste eene 

 verdeeling van het geheele beenstuk ten gevolge moet hebben. 

 Deze scheiding zou dan ook ongetwijfeld ten einde toe volbragi 

 worden , bij de voortgaande vernietiging der tusschenstof , zoo niet 

 eindelijk de uitstrekkende spieren den nog overgebleven geringe» 

 zamenhang kwamen te vernietigen. 



Het verschijnsel dezer knieschijfverdeeling als nu hebbende lee- 

 ren kennen , rijst natuurlijk de begeerte op , om ook de oorzaak 

 te kunnen nagaan van dit verlies der kraakbeen- en beenzelf- 

 standigheid, bepaaldelijk in eene dwarse strekking des mid- 

 dendeels. Men zou eene reeks van waarnemingen, en wel in 

 opvolgende tijdperken, noodig hebben, om een' vasten grondslag 

 voor het bepalen dier oorzaak te kunnen leggen, en welligt zou 

 dan nog veel onverklaard blijven. Ik wil echter niet onvermeld 

 laten, wat mij daarvan is voorgekomen. 



* Belangrijk is het bij ccncn schrijver, die een taditig jaar geleden reeds over 

 ilit onderwerp schreef, eene voorstelling te vinden, welke geheel met de zoo straks 

 geuilc denkbeelden omtrent de voorbeschikking tot breuk van de knieschijf overeen- 

 komt. Ik bedoel hiermede n. f. ie dbas, Comultalions sur ta plupart des maladid 

 qui soiit du ressort de la cfiirurtjic. Paris 17C5, pag. 35ö : *0ü nc doil pas s'clunner." 

 zegt hij, »dc cc qu'on peut se casser la roude en se relevant, eouiiue en lom- 

 »bant, vu Ie poids dn corps joint ó la Ibrle conlraction des quatre muscles cxten- 

 " Frurs , qui agisscnt de concert , si d'aittfurs il tj a dans la rotulc une disposiiion 

 »rt eet accident. Voici unt; d^-nii-preuve qu'elU^ peul se trouver;" waarop hij dan 

 rie geschiedenis laai volgen eener vrouw , die eerst de eene, en een jaar daarna de 

 andere knieschijf brak. zonder dat daarvoor cenige uitwendige oorzaak bestond. 

 Eenigcn tijd vóór de breuk der tweede kuicscbijf had zij over ligte pijn in de knie 

 geklaagd en gezegd; •Qu'elle sentoit je nc sais i|ii')i igiu lui faisoil croirc que !.-> 

 trolulc gaurhe ponrifiil bien se easser rominr raiiti'-. ' 



