RESPONSIO AD QUAESTIONEM MEDICAM. -jjg 



■ 5. 1« -Otf «'« (t directione ossis htmeri ad centrum cavitatis scapiilae , ttee non museu- 

 Jorum hanc articulationem moventium in primd luxationis specie. ( intra axillam ). 



Caput ossis humeri situm occupans naturalem ita se habet in cavitate glenoiJea sca- 

 pulae, ut, humero ab aniculo pendente, „ circuitus centrnm illius capitis retrorsum 

 y, et sursum in scapulae sinum directum sit ; tuberculum interius , sub unciformi pro- 

 M eessu situm , respiciat axillam , et semicanalis cum Bicipitis tendine sub ligamento 

 ^ triangulari sit ; protuberante sub acromio exteriori tuberculo ( i )." 

 - Jam vero , cavitate scapulae glenoide§ a capite ossis humeri deorsum prolapso vacua 

 lelicta, margo inferior et interior cervicis scapulae incumbit majori tuberculo (a), ita 

 Ut capitis luxati circuitus centrum minime suum refpiciat sinum, sed cavitatis glenoi- 

 deae cervicem intemam. Os autem in hoc alieno loco situm non amplius , sicuti in 

 situ naturali, juxta corporis latus dependet, sed aliam requirit directionem , quam mus- 

 culi, hanc articulationem moventes, afFerant, necesse est (j), puncta fixo vectis mu- 

 tato (4). 



: Muscitlus Deltoideus magnam patitur fibrarum distractionem et mutatam directionem, 

 ha ut musculus, qui antea, caput ossis humeri in cavitate glenoideft tegens , apparebat 

 globosus, nunc, eo delapso, hanc formam amittat, planus et tensus sit. Hac fibrarum 

 extensione, puncto insertionis fibrarum magis a sua origine reraoto, fit, quod crura lon- 

 giora tranguli , cujus imaginem graeca litera A quodammodo repraesentat , basi , quae est 

 in summo humero , insistant , et linea , quam ab apice ad mediam basin fingimus ductam , 

 non mediam secet cavitatem scapulae , sed parum accedat ad illius marginem anteriorera. 



Me- 



(r) Benn. I, c. p. 8. Jam Hippocrates articnli statum sannm attendisse videtnr, dicens: (de 

 art, Sect. VI. p, 48. ed, Foes. ) — „ cum in anteriorem partem manus tota extenditur , tnnc 

 „ brachii caput rect^ cavum laci scapularum ossis spectat, neque amphus anteriore parte promi- 

 „ nere videtur," 



(2) C. Bell. Oper. Chir. t. 2. p. 208. et tab. 5. fig. 2. Berl. 1815. 8vo. 



(3) Optime mihi videtur dixisse Guyenot. memoir. de I'Acad. Roy. de Chir. t. 5. p. 812. 

 „ On doit jcavoir, que touc os luxe change Tdtat naturel de pluaieurs muscles; ceux de Torigi- 

 » ne desquels la t^e de ros s'approche , sont rdlax^s , et ceux , qul sont dans iin cas contrai- 

 » re, sont ptus ou moins tirailMs. et dans une action plus au moins violente." Conf. Bonn. 

 1. c. p. II. Bell. I. c. Mave ein Klein. Beytrag. cet. p. 68 seq. in IVIursinna's Journ. f. die Chi- 

 rurg. cet. i Bd. i st. A. Portal. Cours d'Anat. Med. cet. t. 2. p. i,6i seq. Paris 1804. 8vo. 



(4) Boyer. traii^ des mal. cet. t. 187. dicic: si Ton considire le malade en face ou par der- 

 Tiere, et que Ton prolonge id^alement en haut la ligne axuelle du bras, qui pr^sente la direction 

 de rhumerus, cette ligne ne tombe poinc dans le centre du moignon de T^^paule, comme elle le 

 fait dans le bras du c6t^ sain, mais elle se termine un peu au dessous et en dedans de Tangle 

 auidrieur de romoplate." 



