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le fracas de la tête de l'humérus , et le dëchirement des 

 tendons et des ligamens qui la fixent à l'omoplate, opérés 

 par les coups d'armes à feu. L'académie de cliirurgie a 

 inséré dans le second volume de ses Mémoires une dis- 

 sertation qui lui a été communiquée par Bouclier, l'un 

 de ses associés, dans laquelle, outre plusieurs exemples 

 de blessures de cette espèce au voisinage de diverses autres 

 articulations, et dans cette articulation même, il en a 

 rapporté quelques-uns où celle du bras avec l'épaule 

 étoit intéressée, et où on a obtenu les plus grands succès 

 par des débridemens faits avec intelligence , et par l'ex- 

 traction des pièces osseuses que la violence du coup avoit 

 entièrement détachées. Depuis ce temps, plusieurs per- 

 sonnes ont publié des cas semblables, et ces cas se pré- 

 sentent assez fx'équernment dans les armées pour qu'on 

 ne puisse douter qu'ils n'exigent pas toujours que l'on 

 procède à l'amputation. Mais lorsque la tête et le col 

 de l'humérus sont attaqués de carie , ou qu'ils sont fort 

 tuméfiés par un exostose ou par un spina - ventosa , 

 comment peut - on se disj^enser de la pratiquer? Les 

 observations qui suivent répandront quelque jour sur 

 cette question. 



Thomas, chirurgien à Pesenas , fut invité à donner 

 ses soins à la fdle d'un journalier, âgée de quatre ans, 

 qui étoit tourmentée d'une douleur aiguë au sommet 

 du bras gauche. Le repos de la jeune malade en étoit 

 troublé , et cette douleur devenoit excessive au moindre 

 attouchement. Elle étoit la suite d'une petite - vérole 

 confluente que l'enfant avoit eue deux mois auparavant , 



