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relever la pièce d’os déplacée avec un élévaioire, ou 
avec un tire-fond. Dans le cas où le chevauchement 
seroit moins grand qu’il ne l’a été ici, peut-être pourroit- 
on affronter par ce moyen les deux pièces osseuses 
Vune contre l’autre, mais on ne pourroit les contenir 
dans cette situation ; et il seroit à craindre que la cause 
qui les a dérangées ne les déplaçât de nouveau, sur-tout 
si la fracture étoit extrêmement oblique. 
La conclusion à laquelle ces réflexions conduisent est 
bien affligeante pour l'humanité : elles montrent en effet 
que lart n’a rien à opposer à certaines fractures du 
sternum , et qu’il ne faut pas qu’elles soient compliquées 
d’un dérangement notable dans les parties intérieures de 
la poitrine pour être mortelles. Dans un temps moins 
heureux , et avant que La Martinière eût publié ses 
réflexions sur l'application du trépan au sternum , il 
auroit pu arriver qu’elles eussent les suites les plus 
funestes, lors même ‘que les circonstances de cette ma- 
ladie auroient été les moins désavantageuses. En effet, 
il n’est pas nécessaire qu’elle soit avec déplacement pour 
donner lieu à des épanchemens intérieurs qui exigent 
cette opération: on peut être forcé de la pratiquer dans 
les cas où le sternum n’a souffert aucune solution de 
continuité apparente, et où la substance de cet os n’a 
été que contuse. 
Je ne dois pas oublier que le'fait que l’on vient d’en- 
tendre présente un exemple singulier et incontestable 
d’un contre-coup à la poitrine. On connoît ceux qui 
arrivent à la tête; et la cause en tient de trop près au 
