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dont il s’agit, pratiquoient encore ou le grand appareil , 
ou un procédé analogue à cette manière de tailler. 
Lecat convenoit en 1749 que, malgré les succès de 
l'appareil latéral , cet appareil n’avoit encore pu s'établir 
dans les hôpitaux de Paris. Louis, à peu près dans le 
même temps (Acad. de chirursie, t. TIT, p. 342), faisoit 
des vœux pour qu’on renonçât au grand appareil ; et je 
me souviens que, vers ce temps, on tailloit à hôpital 
de la Charité , aujourd’hui l’hospice de l'Unité, par une 
méthode qui s’éloignoit peu de cette façon d’opérer. 
A la vérité, l’incision extérieure ne se faisoit plus 
parallélement au raphé : elle commençoit 4 centimètres 
0.53 millimètre au-dessus de l’anus, et descendoit vers 
la tubérosité de l’ischion. Les graisses du périné et le 
muscle transversal de l’urètre étoient coupés profondé- 
ment , ce qui donnoit la mème facilité pour tirer la pierre 
que par l’appareil latéral ; mais comme on se servoit d’un 
lithotome à deux tranchans , large et court, dont la lame 
étoit arrêtée avec une bandelette de linge , il étoit impos- 
sible que le coup de maître, qui se donnoit en abaissant 
le manche du cathéter, pénétrât au-delà de la partie 
membraneuse de l’urètre, et qu’il divisât la prostate, 
Aussi ceux qui pratiquoient cette opération ne croyoient- 
ils pas faire l’appareil latéral: ils lui donnoient le nom 
de grand appareil latéralisé. Lecat a répété plusieurs 
fois que l’on ne faisoit avec le lithotome caché que ce 
que l’on avoit coutume de faire avec les instrumens 
ordinaires. Le rapport publié par l’Académie dit la même 
chose. De quels instrumens entend-on parler ? sont-ce 
