LES CAUSES ET LE TRAITEMENT DE LA GOUTTE. l43 



Commençons par exposer les altérations des parties qui 

 forment généralement les articulations; nous parlerons en- 

 suite de celles qui sont dans les autres parties du corps, dans 

 les parties molles et même dans les principaux fluides. 



La peau qui revêt les articulations est souvent plus ou 

 moins élevée ou tuméfiée; elle est de la même couleur 

 d'abord, que celle qui est naturelle, lors surtout que les accès 

 n'ont pas été violents ni multipliés ; car autrement elle finirait 

 par être d'un jaune tirant sur le rouge; bleuâtre même, ayant 

 les veines plus noires et légèrement dilatées par le sang. 



Le tissu cellulaire sous-jacent contient plus ou moins de 

 matières muqueuses et épaisses, souvent granuleuses. 



Uépiderme offre quelquefois de petites élévations arron- 

 dies Puncticulaires , ou même plus grosses. 



J'ai reconnu des altérations dans le corps muqueux, lequel 

 est plus ou moins décoloré, plus fluide, ou plus épaissi ; j'ai 

 appris à considérer cette partie de nos téguments dans la 

 dissertation- de Cotugno, célèbre anatomiste de Naples, et 

 notre ancien correspondant de cette Académie. 



Je l'ai trouvé diversement altéré chez des individus qui 

 étaient morts de la petite vérole, laquelle pouvait également 

 porter sur les os et causer la goutte, ainsi qu'après d'autres 

 maladies cutanées (i); c'est ce que nous avons. annoncé, dans 

 un temps où les anatomistes avaient à peine parlé des mala- 

 dies arthritiques d'après de nombreuses autopsies. 



Le derme, ou le corps de la peau des articulations, est 

 parfois chez les goutteux plus ou moins épaissi dans quelques 



(i) Voyez notre dissertation sur la petite vérole, à la suite du traité sur 

 l'inoculation par Salmade, in-12, an 7 de la République. 



