SUR l'épanchement du trépan. 3^9 



verture des enveloppes sera plus grande, ou plus voisine de 

 leur ablation totale (i). 



12. Quesnay avait déjà vu le bon effet des grandes ouver- 

 tures du trépan, soit pour prévenir, soit pour réprimer les 

 exubérances , bien que, suivant l'erreur ancienne, il attri- 

 buât encore , du moins en partie , leur formation au gonfle- 

 ment de la dure-mère (2) , et qu'il n'ait nullement cherché 

 d'ailleurs à démêler le principe de ce bon effet. 



§ III. 



1. Par tout ce qui précède, on voit : 1° que les exubé- 

 rances cérébrales ne sont que X expansion d'un point donné 

 du cerveau ; 2 que leur formation , sur ce point , provient de 

 ce que, en ce point même, le cerveau n'est plus contenu par 

 ses enveloppes; 3° que toute altération ou lésion quelconque 

 de la substance du cerveau accroît les exubérances ; et 4° que 

 l'ablation totale des enveloppes prévient absolument les exu- 

 bérances , parce que , à Y exubérance ou expansion partielle, 

 elle substitue une expansion générale et qui comprend le 

 cerveau en masse. 



2. On voit maintenant pourquoi , dans mes précédentes 

 expériences où je cherchais à n'opérer que des lésions sim- 

 ples, je commençais par mettre à nu tout l'encéphale, par 



(1) Un autre moyen direct est la restitution de la continuité des enve- 

 loppes, soit par une plaque (qui ferme ou bouche l'ouverture), soit par 

 tout autre procédé pareil. Mais c'est là un moyen mécanique , artificiel; et 

 je ne parle ici que du moyen physiologique. 



('2) Le gonflement de la dure-mere n'arrive guère , dit-il, quand l'ouver- 

 ture du crâne est fort grande. Mém. de VAcad. roj. de c/iir. 



48. 



