1^4 MEMOIRE SUR L ORIGINE 



aussi simple, et dans une dépendance aussi directe des lois 

 de l'acoustique, ne pouvons-nous jias espérer d'arriver à une 

 explication plausible des nombreuses modifications que les 

 maladies apportent dans la fréqueuce , l'intensité , le carac- 

 tère, etc., de ces bruits; modifications qui acquièrent chaque 

 jour plus d'importance, puisque souvent, par leur secours et 

 leur comparaison attentive, le médecin distingue et apprécie 

 les diverses lésions organiques du cœur ? 



Cette nouvelle application de la physique à la médecine est 

 le sujet que j'essaie de traiter dans la deuxième partie de ce 

 Mémoire. 



Les principales modifications que les maladies apportent 

 dans les bruits cardiaques, influent soit sur leur fréquence, 

 soit sur leur régularité ou leur rhy thme, soit sur leur intensité ; 

 quelquefois enfin elles les font entièrement disparaître, et, 

 dans ce dernier cas, tantôt la disparition est pure et simple, 

 et d'autres fois les bruits qui ont cessé, sont remplacés par 

 des sons de création accidentelle ou maladive. 



li' accroissement ou la diminution de la fréquence des bruits 

 cardiaques, leur régularité ou leur irrégularité, sont sans 

 doute les phénomènes dont il est le plus facile de se rendre 

 compte : ces variations suivent exactement la rapidité ou la 

 lenteur des contractions du cœur, et toutes les circonstances 

 qui accélèrent, ralentissent, ou pervertissent les mouvements 

 de cet organe, ont incvitablemcul le même effet sur les bruits 

 que développe le cœur par ses chocs contre le thorax. 



Il en est de même de l'intensité: toute cause morale ou or- 

 ganique, qui donne plus de force aux chocs du cœur sur les 

 parois thoraciques, accroîtra l'intensité des bruits. Cet accrois- 

 sement est (juelquefois si considérable, que les chocs car- 

 diaques peuvent être entendus à une certaine distance, dans 

 la pièce voisine, par exemple, et qu'ils causent au lit et à 

 l'alcove où est couché le malade , un ébranlement sensible, 



