iSa MÉMOIRE sua L ORIGINE 



En effet, pour que le cœur vienne heurter brusquement 

 contre le sternum , dans l'instant de la dilatation des ventri- 

 cules , il faut que ceux-ci se remplissent rapidement de sang 

 an moment où ils se relâchent; l'abord subit du liquide 

 est pour beaucoup dans la dilatation des ventricules, et sans 

 doute la principale source du choc du cœur contre le sternum. 

 Or, dans Fétat sain , les orifices auriculo-ventriculaires sont 

 très-larges relativement à la capacité des ventricules; le sang, 

 fortement pressé dans les veines caves et pulmonaires, et le 

 plus souvent aussi par la contraction des oreillettes, est lancé 

 dans les ventricules qu'il dilate brusquement. 



Mais si l'orifice par lequel' le sang pénètre dans ces cavités 

 est ëtrcit, ce moiavement rapide ne peut plus avoir lieu; il 

 faudra un certain temps pour que le ventricule se remplisse , 

 et dès lors la principale cause physique du choc ayant dis- 

 paru, le bruit qui en résulte disparaît avec elle. 



Tels étaient mes raisonnements sur la position de cette 

 femme; mais tout cela n'était encore que conjectures, et, dans 

 l«s sciences physiques, les conjectures sont bien peu de chose, 

 tant qu'elles n'ont pas subi la vérification des faits. 



Cette malade est morte au mois de mai dernier; et jus- 

 qu'à son dernier instant elle a présenté le phénomène dont 

 j'ai parlé, point de second bruit, et en place un bruit de 

 frottement. 



L'ouverture de son corps me fit apprécier l'avantage d'être 

 guidé par une théorie fondée sur les lois physiques; les 

 choses étaient exactement comme je les avais supposées: il 

 existait un rétrécissement annulaire à la base de la valvule 

 tricuspide. J'ai montré la pièce au Collège de France, dans 

 mon cours de cette année , et je la conserve à la disposition 

 des personnes qu'elle pourrait intéresser. 



La modification des bruits cardiaques, dont je viens de 

 parler, doit être rare, car je ne l'ai observée qu'une fois. Il en 



