DES PLAIES DE TETE. I gS 



prendre), dans la cicatrisation et l'occlusion des plaies du 

 crâne , avec perte de substance à ses parois , nous allons 

 parler des effets consécutifs de ces solutions de continuité 

 sur l'encéphale lui-même, et des phénomènes que sa com- 

 pression mécanique, ou ses propres lésions, ont produits 

 chez les sujets de nos observations. 



1° Chez les jeunes individus, et lorsque la perte de substance 

 aux os du crâne est nette, longitudinale, peu étendue et, par 

 conséquent , sans qu'il soit resté de fragments qui participent 

 de la vie pjar leur soudure aux bords de l'ouverture du crâne , 

 la réduction qui s'opère dans la région blessée , pour l'occlu- 

 sion de cette ouverture , est peu sensible , et le cerveau n'é- 

 prouve qu'une compression proportionnée, qui ne peut porter 

 atteinte à l'intégrité de ses fonctions , à moins que cela n'ar- 

 rive pendant le travail de l'obturation , parce qu'il existe alors 

 un gonflement plus ou moins sensible dans la portion de la 

 dure-mère qui est en rapport avec l'ouverture du crâne ; 

 et cette membrane , dans cet état d'épaississement , doit com- 

 primer, dans les mêmes proportions , les points correspon- 

 dants du cerveau. Dans ce cas, s'il survenait une aberration 

 aux fonctions de cet organe, elle n'aurait lieu que tempo- 

 rairement, et l'équilibre peut se rétablir complètement par 

 la suite. 



a° Lorsqu'au contraire la perte de substance est considé- 

 rable, et que le sujet est seulement arrivé à l'âge adulte, la 

 nature ne peut clore ces larges ouvertures que par un tra- 

 vail de réduction proportionné dans toute la paroi du crâne 

 correspondante, et dans ce cas, la portion subjacente du 

 cerveau éprouvera nécessairement une compression relative , 



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