53o OBSERVATIONS ET REMARQUES 



dans SOU état naturel, l'anévrisme peut se former dans les 

 artères avec lesquelles il communique d'abord immédiate- 

 ment, ou dans des artères plus éloignées surtout si leurs pa- 

 rois sont affaiblies par quelque cause que ce soit. 



Celles-ci, au contraire, offrent-elles trop de résistance au 

 sang que le cœur pousse dans leur cavité , ces artères s'en 

 remplissent vers le cœur ainsi que les ventricules de cet or- 

 gane qui se dilatent, souvent en se désorganisant, et elles 

 peuvent alors former l'anévrisme des ventricules. 



Or, dans ces deux cas, le sang est le seul agent qui le pro- 

 duit. C'est, sans doute, d'après ces considérations et autres 

 encore que je ne puis exposer dans ce Mémoire, que / alsalva, 

 Morgagni, Senac , H aller, Lieutaud et tant d'autres savants 

 médecins, n'ont admis que des anévrismes passifs, relative- 

 ment aux parois du cœur et des artères , et que j'ai eu gé- 

 néralement la même opinion. 



•7° Dans ces malades, les trois valvules aortiçues, ainsi que 

 le cercle ligamenteux qui les réunit et qui les attache à l'o- 

 rifice du ventricule gauche du cœur et à l'artère aorte , étant 

 ossifiés et ayant acquis un excès de volume, ont perdu leur 

 souplesse naturelle et n'ont pu remphr leurs usages. L'ori- 

 fice aortique du ventricule gauche du cœur, étant ainsi 

 plus ou moins rétréci, le sang a dû augmenter en quantité 

 dans ce ventricule et en distendre insensiJjlement les parois. 

 Sa circulation par les artères et veines coronaires aura été 

 conséquemmenl viciée, d'où sera nécessairement survenue 

 q,ne vraie désorganisation du cœur, du ventricule gauche 

 principalement ; enfin l'hypertrophie qxi'ou a reconnue 

 par i'autopsie, se sera de plus en plus formée, et aura 

 causé fanévrisme du ventricule gauche. 



