Untersuchung der Gallensteine und der Sedimente der Galle. 299. 453 



lesterinsteine ist der GallenfarbstofFgehalt meist viel bedeutender als in 

 den peripherischen Partien. Ausser diesen Concrementen finden sich 

 beim Menschen oft kleine schwarze, meist unregelmässig geformte 

 Steinchen, die bei geringerem Cholesteringehalte reichlicher Farbstoflf 

 und Kalksalz enthalten und zugleicli gewöhnlich kupferhaltig sind. Die 

 nicht seltenen Gallensteine der Rinder enthalten hauptsächlich Bilirubin- 

 calcium. Gelb oder braun gefärbte rundliehe Steinchen als Sand und 

 Gries, die hauptsächlich aus kohlensaurem Kalk bestehen, finden sich 

 beim Menschen selten, häufiger mit etwas phosphorsaurem Kalk gemengt 

 bei Rindern. Flockige weiche Niederschläge in der Galle, welche meist 

 amorph, seltener krystallisirt Bilirubin (Hämatoidin) enthalten, werden 

 zuweilen beobachtet; Schleimmassen, gewöhnlich dunkelgrün oder braun 

 gefärbt, sind nicht selten. Die reichlich Cholesterin enthaltenden Steine 

 zeichnen sich durch krystallinisch glänzende Bruchflächen, Weichheit, 

 geringes spec. Gewicht aus. 



Man untersucht die Gallenconcremente am Einfachsten auf folgende 

 Weise: Die gepulverten Massen werden zunächst mit Wasser ausgekocht, 

 um die Reste von Galle, die sich darin gewöhnlich befinden, zu ent- 

 fernen; den Rückstand extrahirt man mit einer Mischung von etwa 

 gleichem Volumen Alkohol und Aether, so lange diese Mischung noch 

 etwas aufnimmt. Das Ungelöstgebliebene wird mit Salzsäure Übergossen 

 (es entsteht dabei Aufbrausen, wenn kohlensaurer Kalk zugegen ist) und 

 mit Wasser gut ausgewaschen. Es bleiben jetzt nur noch Gallenfarb- 

 stoffe zurück, die am Besten nach den in § 150 nach Staedeler's 

 Untersuchungen gegebenen Vorschriften dargestellt werden. Auch Hydi'o- 

 bilirubin findet sich nicht selten in Gallensteinen (vergl. § 154 S. 231 

 ■unten). 



Die ätherisch-alkoholische Lösung auf ein kleines Volumen ver- 

 dunstet lässt beim Erkalten das Cholesterin herauskrystallisiren, dessen 

 sichere Erkennung keine Schwierigkeit bietet (vergl. § 137). 



Die salzsaure Lösung wird zur Trockne in einem Schälchen ver- 

 dunstet, der Rückstand geglüht und nach dem Erkalten in Wasser und 

 ein wenig Salzsäure wieder gelöst. Enthält die Lösung Kupferoxyd, so 

 giebt sie mit Aetzammoniak übersättigt blaue Färbung. Man unter- 

 sucht die Lösung im Uebrigen wie die einer Asche nach § 203. 



Zur quantitativen Bestimmung würde das Steinpulver zu trocknen 

 ■und zu wägen sein, ebenso der Rückstand des Alkohol -Aetherextractes 

 bei 1100 getrocknet und der auf gewogenem Filter gesammelte, in 

 Alkohol-Aether, Salzsäure und Wasser unlösliche Theil des Steins nach 

 Trocknen bei 110". 



In der salzsauren Flüssigkeit, die wie oben angegeben zur Trockne 



