FIXATION DU COMPLEMENT. 



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sans prédilection, sans but, n'est par conséquent pas dévié d'une desti- 

 nation déterminée. 



Il faut remarquer que c'est bien une réaction vigoureusement spéci- 

 fique, alors que les précédentes, réactions d'agglutination, de précipi- 

 tation, d'opsonisation, n'ont qu'une spécificité relative. Elle peut donc 

 rendre de grands services pour la détermination. 



Les sensibilisatrices n'existent pas seulement dans le sérum, mais dans 

 bien d'autres liquides de l'organisme immunisé ou infecté, urine, lait, 

 humeur aqueuse, sérosités pleurale, péritonéale, péricardique, exsu- 

 dats divers, etc. On peut les utiliser pour rechercher la réaction, mais 

 le sérum donne des résultats plus constants. 



Four la mise en pratique, il est nécessaire d'observer une certaine 

 proportion entre les quantités des divers réactifs employés. Il n'est pas 

 encore possible d'établir des règles générales de technique sur oe point ; 

 suivant l'espèce microbienne que l'on vise, les doses à choisir semblent 

 variables; il en sera question lors de l'étude des principales espèces pour 

 lesquelles la recherche de la réaction paraît surtout être d'un grand 

 intérêt. 



Il est nécessaire, par contre, avant de disposer l'expérience, de faire 

 une série d'essais, de vérification, des réactifs employés, pour éviter 

 d'importantes causes d'erreur. Il faut s'assurer que les globules ne 

 s'hémolysent pas spontanément, que le sérum normal de cobaye est 

 réellement bien pourvu d'alexine; on doit enfin opérer d'une façon 

 comparative dans un tube témoin, en remplaçant l'immunsérum par un 

 sérum normal quelconque chauffé aussi à 56°, pour s'assurer que 

 l'alexine, non fixée alors sur l'antigène qui n'a pas été influencé par sa 

 sensibilisatrice, hémolyse bien les globules rouges employés. 



Gomme exemple, on peut donner la technique établie par Widal et 

 Le Sourd pour la recherche de la réaction de fixation du complément 

 dans le sang des typhiques. 



On mélange, dans un petit tube de 5 centimètres de long sur 7 milli- 

 mètres de large environ, 9 gouttes du sérum du malade, préalablement 

 chauffé une demi-heure à 56°, et 5 gouttes d'une émulsion de Bacilles 

 typhiques faite en délayant une culture sur gélose de vingt-quatre 

 heures dans 3 à 4 centimètres cubes de solution physiologique; on 

 ajoute 2 gouttes du sérum normal non chauffé; on laisse en contact 

 pendant au moins une heure dans l'étuve à 37°. Ensuite on ajoute 

 'l gouttes d'un mélange de 1 partie de globules rouges de mouton et 

 '1 parties de sérum de lapin sensibilisé à l'égard de ces globules rouges, 

 ainsi qu'il a été dit p. 416, sérum qui a été chauffé à 56° ; on laisse une 

 demi-heure à 37°. Si le premier sérum est bien spécifique, est bien un 

 sérum typhique, l'alexine du sérum normal de cobaye sera fixée par les 

 Bacilles d'Eberth et ne pourra pas produire l'hémolyse dans le système 

 ajouté en second lieu : le liquide ne sera pas coloré, les globules forme- 

 ront un dépôt. Si le sérum n'est pas spécifique, n'est pas du sérum 

 typhique, cette alexine ne se fixera pas sur les microbes, pourra agir 

 sur le système ajouté en second lieu, l'hémolyse se produira ; le liquide 

 sera coloré en rouge, les globules rouges seront détruits. 



La manière d'agir peut légèrement varier suivant l'espèce ; c'est 

 une courte pratique qui indiquera les proportions les plus favorables 

 pour chacune d'elles. Il en sera question à leur étude particulière. 



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