418 MÉTHODES BIOLOGIQUES. 



La recherche de la réaction de fixation du complément a été appliquée 

 par Wassermann au diagnostic de la syphilis, dans des conditions un 

 peu spéciales qui seront exposées et discutées lors de l'étude du microbe 

 de cette infection. 



4° RÉACTION DES ÉLÉMENTS ET DES TISSUS A L'ÉGARD DES TOXINES 

 OU DES MICROBES 



Lors des infections, il se produit, dans le sang et dans les humeurs 

 des organismes attaqués, des modifications portant sur les éléments 

 figurés qui s'y trouvent. Dans le sang, les divers éléments peuvent être 

 affectés, mais d'une façon quelque peu inconstante. Le nombre des glo- 

 bules rouges diminue d'ordinaire ; il y a hypoylobulie parfois très mar- 

 quée (fièvre jaune, infection puerpérale, rhumatisme articulaire aigu). 

 Mais les variations portent surtout sur les éléments leucocytaires, qui 

 ont ici une très grande importance en raison de leur rôle de défense, 

 particulièrement leur activité phagocytaire. Il semble que, d'une façon 

 générale, il y ai t hyperleucocytose, ce qui correspondrait aux vues admises 

 sur le rôle des leucocytes. 11 y a cependant des affections microbiennes où 

 Vhypoleucocylose paraît au moins fréquente, sinon régulière (fièvre ty- 

 phoïde, typhus exanthématique); d'après Achard et Lœper(l), on l'observe 

 aussi à la suite d'inoculation de microbes variés, Pneumocoque, Strepto- 

 coque, Bacille de Lœffïer, etc., mais jamais lorsque l'opération est faite sur 

 des animaux immunisés. Les toxines déterminentaussiune hyperleucocy- 

 tose, souvent considérable comme à la suite d'injection de toxine pyo- 

 cyanique, parfois précédée d'hypoleucocytose passagère, comme avec 

 la toxine diphtérique. Selon le cas, la proportion des divers éléments 

 leucocytaires, surtout pour les lymphocytes, mononucléaires, polynu- 

 cléaires, leucocytes éosinophiles, se modifie : les uns ou les autres 

 prennent la prépondérance. La prédominance de l'un ou l'autre de ces 

 éléments peut donner d'utiles indications. On arrive par l'examen micros- 

 copique ordinaire et la numération de ces éléments, dans les conditions de 

 la technique habituelle, à établir leur moyenne respective; l'ensemble 

 des moyennes constitue la formule cylologique. 11 semble bien que cette 

 prédominance de l'une ou l'autre des formes soit réellement liée à l'ac- 

 tion du microbe qui doit intervenir et qu'on puisse déduire de sa cons- 

 tatation des indications pour se diriger dans un sens déterminé, orienter 

 un diagnostic, d'où le nom de cytodiaynoslic appliqué à la méthode. Ici, 

 on ne peut pas établir encore de données tant soit peu générales; les 

 résultats observés seront exposés à l'étude des espèces intéressantes 

 à ce point de vue. 



Il en est de même des réactions produites dans les tissus sous l'in- 

 fluence de toxines microbiennes diverses. Alors que, chez les individus 

 normaux, de minimes quantités de toxine ne déterminent aucune appa- 

 rence de réaction, elles peuvent occasionner, chez les individus atteints 

 d'affection correspondante, une réaction notable, souvent forte et facile 

 à distinguer, qu'on est en droit de considérer comme un véritable phé- 

 nomène d'anaphylaxie. Il peut y avoir là un moyen précieux de dia- 

 gnostic. Les résultats se limitent jusqu'ici à un petit nombre d'espèces, 



(1) Acharu et Lobper, La formule leucocytaire dans quelques infections expérimen- 

 tales (Soc. de Biol., 4 mai L901), 



