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de la salive chez l'homme ne peut pas être distingué du Streptocoque 

 pyogène. 



C'est un agent pathogène des plus important pour l'homme. Il a 

 la propriété de déterminer des affections souvent très dissemblables, 

 suivant le point par lequel il peut attaquer l'organisme, suivant aussi 

 le degré et la modalité de la virulence qu'il possède. On ne peut que 

 citer les principales de ces manifestations morbides. On le trouve dans 

 nombre d'abcès, de phlegmons, d'ostéomyélites, dans l'érysipèle, dans 

 certaines septicémies, particulièrement dans la septicémie puerpérale, 

 où, d'après Widal (1), il est l'agent infectieux de beaucoup le plus 

 commun, dans la phlegmatia alba dolens des accouchées; très souvent 

 il est la cause de l'infection purulente chirurgicale. Il est très commun 

 dans les angines, où il est souvent le seul agent pathogène à incri- 

 miner, et produit des fausses membranes aussi dangereuses que celles 

 de' la diphtérie ; il est l'agent de certaines pneumonies, de bien des 

 pleurésies purulentes; ou bien il occasionne des méningites purulentes, 

 des myélites, des endocardites, des péricardites, péritonites, métriles, 

 salpingites, néphrites, etc. De plus, souvent il vient compliquer par sa 

 présence un grand nombre d'autres atï'ections microbiennes, tuberculose, 

 pneumonie, fièvre typhoïde, grippe, fièvres éruptives, aggravant presque 

 toujours considérablement la maladie, produisant des infections secon- 

 daires redoutables. On sait que lorsqu'il accompagne le Bacille de 

 Lœffler dans la diphtérie le pronostic est souvent assombri; ce qui 

 est particulièrement intéressant ici, c'est qu'il favorise alors le passage 

 du Bacille dans le sang qui ne s'observerait que lorsqu'il y a associa- 

 tion du Streptocoque (2). On l'a signalé dans le sang de malades 

 atteints de scarlatine et l'on a même voulu lui faire jouer un rôle capi- 

 tal dans la transmission de cette affection. On l'a rencontré dans le 

 contenu des pustules de vaccine, où il ne joue non plus probablement 

 qu'un rôle secondaire. Pour Marmorek (3), tous les Streptocoques 

 pathogènes pour l'homme appartiendraient à un même type spécifique. 



Il joue également un très grand rôle en pathologie animale, dans des 

 conditions semblables à celles où il agit chez l'homme; il semble sur- 

 tout fréquent dans les processus similaires des bovidés. 



L'anasarque du cheval, d'après Li^nières, serait déterminée par un 

 Streptocoque identique à celui de Marmorek. Le Streptocoque de la 

 gourme en est bien voisin. 



Très répandu dans le milieu extérieur, à la surface de l'organisme 

 sain, il peut y pénétrer dès que l'occasion favorable se présente. Comme 

 il perd très vite sa virulence, il doit alors, pour agir, récupérer rapide- 

 ment sa puissance nocive d'une manière tout à l'ait inconnue jusqu'ici. 



RECHERCHE ET DIAGNOSTIC 



Les préparations microscopiques faites avec le pus, le sang, les 

 sérosités, les coupes de tissus, le font d'ordinaire facilement recon- 



(1) WinAi.. Élude sur l'infection puerpérale, la phlegmatia alba dolens et l'érysipèle. 

 Thèse de Paris, 1889. 



(2) Bhwjn et Tiiihy, Septicémie diphtérique Gaz. des hop., 2, i et !» mai 1899). 



(3) Marmorek, L'unité des Streptocoques pathogènes pour l'homme {Ann. de l'inst. 

 Pasteur, XVI, 1902, p. 172). 



