1MICR0C0CCUS DANS LA SCARLATINE. 



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membranes <lo l'angine scarlatineuse, y rencontrent de ces mêmes Strep- 

 tocoques, seuls ou avec le Bacille de la diphtérie dans les cas graves 

 et presque toujours mortels. 



Il semble ressortir de là que les Bactéries pyogènes jouent un rôle 

 important dans la marche et surtout la gravité de la scarlatine. 



En 1886, à propos d'une épidémie très meurtrière de scarlatine qui 

 sévit sur Londres, Power fl)crul pouvoir rattacher cette maladie à une 

 alï'ection contagieuse développée chez les vaches et expliquer la trans- 

 mission à l'homme par l'usage du lait cru provenant d'animaux malades. 

 La maladie bovine fut étudiée par Klein (2); les vaches qui en étaient 

 atteintes présentaient, sur les mamelles et les trayons, des ulcérations 

 qui, inoculées à des veaux, se reproduisaient identiques. Souvent la 

 maladie devenait plus grave et les animaux succombaient avec des 

 symptômes rappelant ceux de l'infection purulente. Les ulcérations de 

 la vache contenaient en grand nombre des diplocoques isolés ou unis en 

 chaînes de deux à vingt couples. 



Klein a pu cultiver ceMicrococcus, en inoculant des tubes de gélatine 

 et de gélose avec de la lymphe recueillie dans la partie profonde de 

 l'ulcération. Il a observé, après trois jours à la température ordinaire, 

 de petites sphères blanches tout le long de la piqûre et, à la surface, 

 une petite colonie, aplatie, n'atteignant pas un grand développement ; 

 la gélatine n'était pas liquéfiée. Cultivée dans le lait, cette Bactérie le 

 coagule en deux jours à 35° et le coagulum reste ferme. 



Les cultures ont été inoculées à des veaux : l'un d'eux est mort au 

 bout de vingt-six jours. Le point d'inoculation était le siège d'un 

 gonflement marqué; les ganglions voisins étaient très tuméfiés. L'autopsie 

 a montré de la péricardite et de la péritonite avec sérosité purulente, le 

 foie hyperémié et augmenté de volume, les poumons en partie hépatisés, 

 à exsudât renfermant une quantité de diplocoques. Le pharynx était 

 rouge et gonflé, la muqueuse de l'intestin grêle pâle et les plaques de 

 Peyer tuméfiées. Le sang du cœur, mis en culture, a donné des chaî- 

 nettes de Microcoques. 



Ce Mœrococcus, regardé comme spécifique par Klein, ne serait, 

 d'après des données plus récentes, que le Streptocoque pyogène et la 

 maladie de la vache une forme de cowpox. 



.lamiesonet Edington (3) ont repris celte étude sur l'homme, à Edim- 

 bourg. Ils ont trouvé dans le sang et dans la peau de scarlatineux huit 

 espèces de Bactéries, pour la plupart communes partout. Comme 

 nouvelles et en rapport plus ou moins direct avec l'affection, Edington 

 décrit deux Micrococcus et un Bacillus. L'un des Microcoques, qu'il 

 appelle Streptococcus rubiginosus, n'est pas infectieux et n'apparaît que 

 vers la fin de la maladie. Le second, Diplococcus searlntinœ, donne sur 

 la gélatine des colonies blanc jaunâtre qui ne liquéfient pas; il n'est pas 

 pathogène. Le Bacillus semble à Edington le véritable agent de conta- 



I) Power, Milk-Scarlatina (London Report oftheMed. Officer of locnl-Governmenl 

 Bonrd for I8S5-18S6, n° 8, p. 73). 



(2) Klein, The Etiology of scarlet Fever (Proceedings of the Royal Society, London, 

 XLII, 1887). 



(3) Jamieson et Edington, Observations on a method of prophylaxis and on investi- 

 gation into the nature of the contagium of scarlet fever {The Brilish med. Journ., 

 14 juin 1887, p. 1262). 



