BACILLUS TUBERCULOSIS. 



74! 



Les conditions de réceptivité, peu connues encore, doivent jouer un 

 grand rôle dans la transmission de la maladie, et ceci relève encore cer- 

 tainement de l'hérédité. Il existe des prédispositions qui souvent ne se 

 développent qu'accidentellement. Ces prédispositions influent non seu- 

 lement sur l'évolution générale de l'affection, mais encore sur les loca- 

 lisations qu'elle produit. Il est difficile actuellement d'être très précis à 

 ce sujet. Il est probable qu'il y a là une véritable tare cellulaire qui peut 

 avoir été produite par l'action des produits toxiques, qui fait, en tout 

 cas, que l'organisme se trouve en réel état d'infériorité vitale. 



Lésions tuberculeuses. — Les lésions caractéristiques sont les gra- 

 nulations tuberculeuses, pouvant se rencontrer dans presque tous les 



3 



-a 



•371 





Fig - . 266. — Tubercule fibreux du poumon (d'après Cornil et Babès). 

 a, tissu pulmonaire atteint de pneumonie interstitielle ; b, bacilles en forme de touffes 

 situés entre les faisceaux; m, petit séquestre situé au milieu d'une perte de substance 

 dont les bords sont couverts de Bacilles : a, fente située entre le tubercule et le 

 tissu voisin. 500/1. 



organes (fig. 266). Ces granulations se forment toujours à l'intérieur de 

 capillaires, où se fixent les leucocytes qui transportent le microbe. On 

 trouve dans la masse centrale, qui peut se nécroser, des proportions 

 variables de Bacilles caractéristiques, libres ou contenus dans l'intérieur 

 des cellules géantes, si constantes dans la tuberculose fig. 255 et 267), 

 qui pour Weigert (1) seraient uniquement produites par l'irritation cau- 

 sée par la présence de ces Bactéries dans une cellule, pour d'autres 

 proviendraient de la fusion de plusieurs leucocytes. Lorsque la nécrose 

 continue à se produire, la lésion s'étend et peut prendre alors de grandes 



( i) WEiGERT,Zur Théorie der tuberkulôserRiesenzellen (Deutsi he med. Wochensehr., 

 L885). 



