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trouvé par L. Rabinowilch dans un cas de gangrène pulmonaire, le 

 Bacille de Mironescu, le Bacille trouvé par Beck sur l'amygdale d'une 

 femme tuberculeuse. A côté, on doit ranger le Bacille de la lèpre, le 

 Bacille de la verruga. le Bacille trouvé par (jinsberg dans l'œil malade, 

 le Bacille trouvé par Oltzchanetzky chez leratd'égout, le Bacille trouvé 

 par Stefanskv dans une pseudo-lèpre des rats, et, à un degré de résis- 

 tance moindre cependant, le Bacille du mucus nasal de Karlinski. 



Leur différenciation d'avec le Bacille de Koch est par là plus difficile, 

 incomplète. Mais il faut remarquer qu'on ne les rencontre que bien 

 rarement chez l'homme, puisqu'il n'existe que ces trois ou quatre cas 

 uniques, lèpre et verruga mises à part, le cas de Beck qui a rencontré- 

 son Bacille sur l'amygdale d'une femme tuberculeuse, le cas de L. Rabi- 

 nowitch qui a trouvé le sien dans un cas de gangrène pulmonaire, le 

 cas de Moeller qui a trouvé le sien dans la sérosité d'un vésicatoire, le 

 cas de Mironescu qui a trouvé le sien dans les fèces d'un typhique. 

 Encore, le Bacille de BecU paraît être plutôt un Bacille tuberculeux 

 d'une race atténuée, puisqu'il tue le cobaye en huit ou dix semaines 

 avec des tubercules dans le poumon et une rate très grosse, et le Bacille 

 de Mironescu est très probablement un Bacille du lait, au régime 

 duquel était soumis son malade. 



Reste donc à distinguer le Bacille de L. Rabinowitch, qui végète en 

 vingt-quai re heures sur les milieux ordinaires et, inoculé au cobaye, ne 

 donne qu'un abcès local, pas de généralisation; puis le Bacille de 

 Moeller qui n'est pas pathogène pour le cobaye. La distinction se simplifie 

 considérablement et devient facile à faire par ces autres caractères. 



Dans le second groupe, des Bacilles faiblement acido-résistants, ou 

 Bacilles pseudo-résistants, se rangent un nombre assez élevé d'espèces 

 chez lesquelles la propriété d'acido-résistance n'est pas fondamentale, 

 spécifique, constante, mais liée aux conditions de vie dans des milieux 

 spéciaux, où se trouvent le plus souvent des matières grasses, des 

 matières sébacées, de la cholestérine, de la lécithine. On en trouve de 

 nombreux types chez l'homme, dans le smegma, le sébum, les comédons 

 le cérumen; dans la gangrène pulmonaire, les crachats de bronchite et 

 de dilatation bronchique; dans certaines suppurations spéciales, celles 

 de l'oreille, celle d'un kyste de l'ovaire; dans des liquides séro-fibrineux 

 d'épanchements divers; dans le sang, dans les cadavres. 



Ce qui montre bien qu'ici l'acido-résistance est une propriété acquise, 

 transitoire, c'est qu'elle disparait dans les cultures de ces espèces sui- 

 des milieux habituels, sans graisses. De plus, on peut la faire apparaître 

 chez des espèces ordinaires bien connues, en les cultivant en présence de 

 certaines substances. Bienstock et Gottstein ont déterminé un degré 

 assez marqué d'acido-résistance au Bacille du charbon, au Colibacille, 

 au Bacillus subtilis,en les faisant vivre dans des milieux additionnés de 

 beurre ou de lanoline: Philibert a obtenu des résultats bien positifs 

 dans les mêmes conditions avec le Bacille diphtérique. Toutefois, aucun 

 de ces Bacilles n'est devenu alcoolo-résistant. 



La distinction de ces Bacilles faiblement acido-résistants avec le 

 Bacille de Koch a une très grande importance au point de vue clinique 

 en raison surtout de leur présence facile dans l'urine, souvent souillée 

 par du smegma, dans les crachats, dans les épanchements de pleurésie, 

 d'ascite, etc. 



