bacillus diphteri.ï:. 823 



intrapérilonéale. Le sérum normal de l'homme est nettement agglu- 

 tinant pour le Bacille morveux ; celui de l'homme morveux l'est 

 toutefois plus fortement. 



V ophtalmo-réaction (1), la cuti-réaction (2), appliquées comme pour 

 la tuberculose, en se servant de malléine, peuvent aussi donner de 

 bonnes indications. 



BACILLUS DIPHTERIiE Loefflek. 



{Bacille de la diphtérie, Bacille diphtérique, Bacille de Klebs, Bacille de Loeffler.) 



Atlas de microbiologie, im . vi et vu. 



L'élude microscopique des fausses membranes diphtériques y a fait 

 reconnaître la présence de Bactéries d'espèces diverses, qui n'ont évi- 

 demment pas la même importance dans le processus pathologique. 

 A côté de l'espèce véritablement pathogène, cause de l'infection diphté- 

 rique proprement dite si contagieuse et souvent si grave, s'en trouvent 

 d'autres qui peuvent jouer un rôle variable dans les phénomènes 

 observés. Ces dernières peuvent être de ces Bactéries commensales, 

 abondantes à la surface de certaines muqueuses, qui jouent sou- 

 venlun rôle secondaire, contribuent peut-èke à la formation des fausses 

 membranes et aident ainsi à la végétation du parasite; ou bien elles 

 sont des espèces réellement actives et pathogènes, contribuant parfois 

 largement aux diverses manifestations pathologiques produites, se 

 trouvant en association avec le Bacille de la diphtérie, ou même les 

 occasionnant entièrement à elles seules. Le processus clinique de diphté- 

 rie n'est pas en effet sous la dépendance exclusive du Bacille spéci- 

 fique de la diphtérie, mais peut être déterminé par une série de 

 microbes distincts. C'est en particulier le cas de ces coccus très fré- 

 quents, dont Cohn avait fait l'espèce Micrococcus diphtericus, que 

 Loeffler d'abord, nombre d'autres après lui, ont isolés des fausses mem- 

 branes, qu'on peut même rencontrer seuls dans certaines fausses mem- 

 branes, mais qu'il est nécessaire de bien distinguer du véritable Bacille 

 de la diphtérie; c'est aussi le cas d'espèces diverses de Bactéries en 

 bâtonnets dont l'énumérationet les caractères distinctifs seront exposés 

 plus loin. 



Klebs (3) le premier, en 1883, a signalé la présence, dans les fausses 

 membranes diphtériques, de bâtonnets qu'il donne déjà comme spécifi- 

 ques. Loeffler (4) est parvenu à isoler et à cultiver ce microbe qu'il rencontra 

 fréquemment dans les fausses membranes du pharynx et delà trachée et 

 dans le suc pulmonaire d'un cas de bronchopneumonie diphtérique. 

 Darier (5) est arrivé à des résultats analogues. Les recherches les plus 



(1) Vallée, Sur un nouveau procédé de diagnostic expérimental de la tuberculose 

 et de la morve {Bull, de la Soc. centr. de mèd. vétér., 1907). 



(2) Martel, Application de la méthode de von Pirquet au diagnostic de la morve 

 chez l'homme et chez le cheval Bull, de ta Soc. centr. de méd. vétér., 1907). 



(3) Klebs, Contrés de Wiesbaden, 1883 {Arcli. fur exper. l'ath., I et' IX). 



(4) Loeffler, Untersuchunsen liber die Bedeutung der Mikroorganismen fur die 

 Entstehung der Diphtérie beim Menschen, bei der Taube und beim Kalbe (Milth. aus 

 dem kaiserl. Gesundheilsamte, II, 1884, p. 421). 



(5) Darier, Bronchopneumonie dans la diphtérie. Thèse de Paris, 1883. 



