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microbes qui accompagnent fréquemment le Bacille de la diphtérie. 



Milieux sacres colores au tournesol. — D'après Rolhe (1), les Bacilles 

 diphtériques vrais attaquent toujours le glucose et le lévulose en produi- 

 sant del'acide, alorsqueles Bacilles pseudo-diphtériques nemodifieraient 

 pas ces sucres ; avec le saccharose, le Bacille diphtérique produit une réac- 

 tion alcaline. Il conseille, pour sa différenciation, l'emploi d'un milieu 

 composé ainsi qu'il suit : on mélange 1 partie de bouillon neutre non sucré 

 et i parties de sérum de boeuf; à 90 parties du mélange on ajoute 10 par- 

 ties de teinture de tournesol neutre contenant 10 p. 100 de glucose 

 ou lévulose. Le Bacille diphtérique fait virer nettement au rouge; les 

 Bacilles pseudo-dijjhlériquesne modifient en rien la nuance, ou donnent 

 seulement une légère teinte rose. 



Thiel (2) recommande le milieu suivant : 



Peptone I gramme. 



Xutrose 1 



Glucose 1 — 



Chlorure de sodium 0& r ,50 



Teinture de tournesol (Kahlbaum) 5 cent, cubes. 



Eau 100 — 



En résumé, c'est encore le procédé de Roux et Yersin, ensemencement 

 sur sérum simple coagulé, qui présente le plus d'avantages et la plus 

 grande facilité d'exécution. Pourètre complet, toutefois, il est très utile, 

 après avoir ensemencé des tubes de sérum comme cela a été indiqué, de 

 faire une culture sur gélose ordinaire et une sur l'une ou l'autre des 

 géloses dont il vient d'être parlé, ces dernières pouvant donner des indi- 

 cations complémentaires précieuses, que ne fourniraienl pas ou impar- 

 faitement les cultures sur sérum. 



Il est, du reste, facile aux médecins d'ensemencer directement des 

 tubes de sérum au lit même du malade en touchant les fausses mem- 

 branes ou la muqueuse suspecte avec un fil de platine stérilisé. Ces 

 tubes seront alors adressés au plus tôt aux laboratoires qui s'occupent 

 du diagnostic bactériologique de la diphtérie. Les résultats de l'examen 

 pourront être donnés d'ordinaire de douze à dix-huit heures après 

 la mise à l'étuve; quelquefois plus tôt, après huit ou neuf heures; 

 d'autres fois plus tard, surtout quand on a fait des lavages de la gorge 

 avec des antiseptiques forts qui retardent le développement microbien. 



.3° Inoculation des cultures. — L'examen microscopique ne renseigne 

 pas sur le degré de virulence que possèdent les microbes observés. 

 L'expérience démontre qu'on ne peut pas se fier complètement aux 

 données de Martin qui regarde les formes courtes du Bacille diphtérique 

 comme peu virulentes elles formes longues, les bâtonnets intriqués, 

 enchevêtrés, comme très actives. On rencontre des formes longues très 

 peu virulentes ou même tout à fait inaclives, et des formes courtes, 

 très virulentes. On peut enfin avoir affaire à un Bacille du type pseudo- 

 diphtérique. 



La plus ou moins grande abondance des colonies diphtériques dans 



(1) Rothe, Bcitrag zur Differenzierung der Diphteriebazillen (Centralbl. fur Bakt., 

 lte Abth., Orig., XLIV, 1907, p. 618). 



(2) Thiel, Diphteriebacillen aus fliissigen Lakmus-Nulrose Nahrboden (Hyyienische 

 Rundschau, 1907, n° 21). 



