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Comme on peut rencontrer tous le- intermédiaires entre un Bacille 

 diphtérique très virulent et un Bacille 1res atténué, ou tout à faitinactif, 

 que nous savons. cTun autre côté, qu'il est très difficile de faire reparaître 

 la virulence d'un Bacille très atténué, il semble assez rationnel 

 d'admettre que ce Bacille pseudo-diphtérique peut, dans bien des cas 

 au moins, n'être qu'une forme tout à fait atténuéedu Bacille diphtérique 

 vrai. 



C'est aussi la conclusion à laquelle arrive Lesieur I , dans un impor- 

 tant travail. Pour lui, dans 80 p. 100 des cas les Bacilles pseudo-diph- 

 tériques sont des Bacilles de Loeffler atténués; 20 p. 100 à peine appar- 

 tiennent à plusieurs espèces étrangères à la diphtérie. Il croit alors 

 qu'il est prudent d'observer, vis-à-vis de tous les Bacilles dits pseudo- 

 diphtériques, les mêmes mesures de prophylaxie que vis-à-vis le Bacille 

 de Loeffler. Pour d'autres, il y a entre les deux types des grandes ressem- 

 blances, mais les différences sont suffisantes pour en faire deux espèces 

 distinctes 2 . 



On a certainement abusé de cette qualification générale de Bacille 

 pseudo-diphtérique en réunissant sous ce nom des microbes très divers 

 qui peuvent ne présenter avec le Bacille diphtérique vrai quedes rapports 

 assez éloignés, qui ne lui ressemblent guère par exemple que par quel- 

 ques particularités de coloration. On en trouvera une énumération assez 

 longue et les indications bibliographiques dans un mémoire de 

 DeSimoni (3). Beaucoup de ces espèces semblent devoir être nettement 

 écartées comme Bacilles pseudo-diphtériques; il en est de même du 

 Bacille pseudo-diphtérique sporogène décrit antérieurement par ce 

 même auteur (4). Ceci peut encore faire ressortir l'importance de 

 l'inoculation et de l'emploi du sérum préconisé par Sprouck (p. 889) 

 pour le diagnostic exact du Bacille de la diphtérie. 



Ces Bacilles, désignés comme pseudo-diphtériques, ne se rencontrent 

 pas seulement dans les conditions où l'on trouve le Bacille de la diph- 

 térie, dans les fausses membranes principalement, mais dans bien 

 d'autres conditions. 



On en a signalé sur les muqueuses buccale ou nasale, saines ou ma- 

 lades, sur la conjonctive oculaire, sur la muqueuse vaginale (5), dans 

 des crachats divers, dans la gangrène pulmonaire, dans l'exsudal pneu- 

 monique, dans des sécrétions d'otites, sur la peau dans des cas d'acné 

 ou d'eczéma, dans des pustules de variole, dans le pus de phlegmon du 

 cou (Reclus), dans le contenu intestinal de dysentériques Kruse cl 

 Pasquale (6 . 



Le Bacille du xérosis épithélial de la conjonctive parait bien n'être 

 <pie ]c Bacille pseudo-diphtérique ordinaire qui se trouve en grande 



riques (Joarn. de physiol., XII, 1910. p. 220). — Roussel et Malard, Bacilles diphté- 

 riques et Bacilles pseudo-diphtériques (Berne d'hygiène, XXXII, 1910, p. 1060 . 

 i Lesieur, Les bacilles dits pseudo-diphtériques. Thèse de Lyon, 1901. 



(2) Lewandowsky, Die Pseudo-diphteriebacillen und ihre Beziehungen zu den 

 Diphteriebacillen (Centralbl. fiir Bakt., )•■ Abth., Orig., XXXVI, 1904, p. 336 et 472). 



(3) De Simoki, Beitrag zur Morphologie und Biologie der Pseudo-diphteriebacillen 

 [Centralbl. fiir Bakt., XXVI, 1899, p. 673 et 757). 



(4) De Simo.ni, Ueber einea sporogenen Pseudo-diphterie-Bacillus [Centralbl. fur 

 Bakt., XXIV, 1898, p. 29i). 



(5) Veii.i.on et Halle, Arch. de mèd. expèr., VIII, 1896. 



(6) Kruse et Pasquale, Zeitschr. fiir Hygiène, XVI. 1894. 



