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sa mollesse, de sou adhérence aux parties 

 sous-jacentes , et du dej^ré d'ancienuelé du 

 mal. Celte exploration est indispensable pour 

 le succès de l'opération, et le praticien doit 

 se bien pénétrer des caractères qu'il aura re- 

 connus. 2" Les cautères (qui doivent toujours 

 être chauffés au charbon de bois) sont em- 

 ployés d'abord rouge brun ; on ne doit les 

 porter au rouge cerise que graduellement et 

 lentement, et sur la fin de rojiération leur 

 couleur peut être un peu plus pâle ; mais dans 

 aucun cas, la tem)iérature ne doit donner au 

 fer la couleur blanche. L'emploi des cautères 

 chauffés à blanc a, dans ce procédé, pour con- 

 séquence inévitable la chute de la peau. On 

 le concevra facilement, si l'on réfléchit que 

 dans la cautérisation objective, toute l'éten- 

 due de la surface cautérisée reçoit une même 

 dose de calorique. Si le rayonnement est trop 

 intense, la peau ne tarde pas à être frappée 

 de mort, et tombe par larges plaques gan- 

 greneuses, quelques jours après l'opération. 

 5° Le cautère doit être promené à une cer- 

 taine distance de la surface tégumentaire, Cette 

 distance ne doit pas être moindre de quatre 

 millim. environ. En général, elle doit être 

 d'autant plus grande que le cautère est plus 

 chaud. Quand les poils se carbonisent vive- 

 ment, en produisant une fumée épaisse, c'est 

 un signe ou que le cautère est trop chaud ou 

 qu'il est promené trop près de la surface. La 

 carbonisation des poils doit être évitée; ils ne 

 doivent jamais être plus que roussis ; leur 

 extrémité doit être seulement roussie, sans dé- 

 gagement de fumée noire. Les cautères pro- 

 menés trop prés de la peau produisent tous les 

 fâcheux effets de ceux que l'on emploie trop 

 chauds. Pour que le feu soit répandu uniformé- 

 ment, le cautère doit toujours être mis en 

 mouvement à la distance voulue de la surface 

 tégumentaire, en lui imprimant un mouve- 

 ment lent ou rapide, suivant l'intensité du ca- 

 lorique qu'il contient. 4» La durée de l'opéra- 

 tion est, toutes choses d'ailleurs égales, la 

 même que pour le feu transcurrent. En géné- 

 ral, les effets de la cautérisation objective sont, 

 comme pour le feu en raies, d'autant plus siirs 

 qu'on a employé plus de temps pour pratiquer 

 l'opération. Du reste, la durée de l'opération 

 varie suivant l'étendue de la surface, l'épais- 

 seur de la peau et la chronicité du mal, l'épais- 

 seur des poils, l'âge du sujet, sa race, son 

 tempérament, etc. En suivant les régies ci- 



dessus indiquées, on reconnaît que l'opération 

 est a sa fin : 1" quand l'cpiderme s'enlève fa- 

 cilement par le grattage avec l'ongle, ou qu'il 

 est soulevé par des phlycténes de la grosseur 

 d'une tète d'épingle; 2" quand toute la surface 

 cautérisée est humide au toucher, et qu'on 

 voit suinter de petites gouttelettes séreuses ; 

 3" quand la peau, palpée de nouveau, offre 

 plus d'épaisseur, de densité et d'adhérence aux 

 parties sous-jacentes. Ces derniers caractères 

 sont de la plus haute importance. Voici les 

 phénomènes consécutifs. Immédiatement après 

 la cautérisation objective, le suintement séreux 

 de la surface cautérisée augmente et se con- 

 tinue pendant une demi-heure, une heure 

 même. Du deuxième au troisième jour l'en- 

 gorgement indammaloire se déclare avec ses 

 symptômes ordinaires. La surface cautérisée 

 se couvre de pellicules ou de croûtes formées 

 parla sérosité desséchée. Ces symptômes sui- 

 vent absolument la même marche progressive 

 et décroissante qu'à la suite de l'application 

 du feu en raies. La durée est la même, et la 

 résolution est complète après trois semaines, 

 un mois. Les symptômes du feu trop intense 

 offrent les caractères suivants : 1°la sécrétion 

 séreuse après l'opération est très-abondante; 

 2" l'engorgement inflammatoire se manifeste 

 24 heures environ après l'opération ; il de- 

 vient tout à coup très-considérable, et tous 

 les signes annoncent une inflammation très- 

 violente ; la partie est excessivement chaude, 

 douloureuse et tendue. Vers le cinquième ou 

 le sixième jour, la peau noircit, se desséche 

 et se soulève par larges lambeaux, en dessous 

 desquels se montre une plaie à gros bour- 

 geons, dont la cicatrisation est très-lente. Le 

 traitement après la cautérisation est le sui- 

 vant : lorsque l'inflammation suit régulière- 

 ment ses périodes, ce traitement est le même 

 qu'à la suite de la cautérisation transcurrente: 

 régime pendant les premiers jours, petites pro- 

 menades, puis travail modéré, au pas ; onction 

 de corps gras sur la surface cautérisée, lors- 

 que commence la desquamation. Quand l'ac- 

 tion du feu paraît très-intense, on met en 

 usage la saignée, à dose proportionnée à l'in- 

 tensité de l'inflammation, et surtout les bains 

 et les compresses d'eau de Goulard, etc. M. Mer- 

 cier termine son travail par une comparaison 

 de la cautérisation objective avec la cautérisa- 

 tion transcurrente ou en pointe, a. Dans la 

 cautérisation en raies ou en pointes, les tissus 



