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tion stable autant ({ue possible, eu glissant 

 sous les fesses, les eôles et les tlancs, quelques 

 bottes de paille qui servent aussi à tenir le 

 train de derrière un peu élevé. Cela facilite 

 beaucoup la réduction, qui s'opère ({uelquefois 

 même seule. Le Iaxis immédiat peut alors être 

 jiratiqué. Il consiste à inciser de haut en bas, 

 du côlé externe et le long du cordon , les en - 

 veloppes tesliculaires ; puis, quand le bistouri 

 a atteint la tunique érythroïde, à dissé{juer 

 celle-ci jusqu'à la gaine vaginale, que Ton 

 ponctue très-superlîciellemeat pour la débri- 

 der ensuite, en conduisant riuslrunient sur 

 la cannelure d'une sonde, afin de ne pas inté- 

 resser la tunique externe do l'intestin. L'ou- 

 verture de la gaine doit être pratiquée au-des- 

 sus de l'épididyme et n'avoir pas autant de lon- 

 gueur que celle de la peau. On agit alors di- 

 rectement sur l'intestin, que l'on essaye de 

 faire rentrer dans l'abdomen par une pression 

 méthodique, exercée aussi prés de l'anneau 

 que possible. Souvent les parois intestinales 

 sont distendues par des gaz ou des aliments. 

 Dans cette circonstance il faut tenter, à l'aide 

 de quelques manipulations, de produire un 

 léger affaissement; cela facilite considérable- 

 ment la réduction. Celle-ci étant obtenue, on 

 réunit les bords de la plaie cutanée par une 

 suture. Dans un autre procédé plus ancien et 

 plus souvent employé, ou incise les envelop- 

 pes comme pour la castration à testicules cou- 

 verts ; on ouvre ensuite comme ci-dessus le sac 

 vaginal, et l'on place un casseau courbe sur 

 le cordon, très-prés de l'anneau, quand la 

 hernie est réduite. Si l'emploi de tous ces 

 moyens ne donne aucun résultat favorable, à 

 cause du gonllement de l'anse intestinale et de 

 l'étranglement qui en est la conséquence, on 

 a recours a la herniotomie. Pour cela, la gaine 

 vaginale étant ouverte par le second procédé, 

 on introduit vers l'dnneau deux doigts entre 

 lesquels se trouve la lame mince du bistouri 

 boutonné, et Ton appuie avec précaution le 

 tranchant sur la lèvre externe; une pression 

 un peu forte sur les fibres musculaires qui la 

 composent produirait inévitablement une dé- 

 chirure plus ou moins large des parois abdo- 

 minales. Aussitôt après l'agrandissement de 

 l'ouverture, on continue l'opération de la ma- 

 nière déjà indiquée. Nous ne nous étendrons 

 pas sur les phénomènes morbides (jui lui sont 

 consécutifs, ni sur les soins ordinaires à don- 

 ner au malade ; nous dirons seulement que la 



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dièle et le repos le plus complet sont de rigueur. 

 Il est bien entendu ((ue l'appréciation exacte 

 de l'étal pathologique de l'organe hernie est 

 la règle qui guide pour cesser ou poursuivre 

 les manœuvres opératoires. Qui ne sait pas, 

 en effet, que la gangrène de l'intestin est mor- 

 telle, même au début? Mais l'opération chi- 

 rurgicale que nous venons de décrire est 

 bien chanceuse dans ces résultats. » Quelle que 

 soit la dextérité de l'opérateur, dit M. Patey, 

 il est une condition de réussite dont il ne peut 

 pas être maître : ce sont les mouvements 

 brusques, les convulsions de l'animal, les- 

 quels peuvent compromettre les manœuvres 

 chirurgicales les plus habiles pendant et après 

 Fopération même. Pendant l'opération, au mo- 

 ment où le chirurgien, la main armée du bis- 

 touri, le guide avec anxiété dans le détroit du 

 col de la gaine, pour en débrider le collet, 

 un effort violent de l'animal peut souvent 

 causer une éventration. De même aussi, lors- 

 que ce débridement est opéré et que la hernie 

 est réduite , il n'est pas rare de voir l'é- 

 ventralion succéder ?mx violentes contrac- 

 tions expulsives qui accompagnent d'ordi- 

 naire l'application du casseau sur le cordon 

 testiculaire ; et alors les intestins débor- 

 dent en masse. » M. Patey s'est occupé de 

 substituer un autre moyen chirurgical à une 

 opération si dangereuse dans ses conséquences. 

 Le moyen qu'il propose est, dit-il, beaucoup 

 plus simple dans son application que l'opéra- 

 tion même, tout aussi efficace, nullement dan- 

 gereux ni compromettant pour la vie de l'ani- 

 mal, et offrant cet avantage enfin, qu'à supposer 

 que, par exception, il soit impuissant, il laisse 

 encore la facilité d'avoir recours au débride- 

 ment de l'anneau. Nous transcrivons textuel- 

 lement la description qu'il en donî)e. « Le 

 malade , abattu et fixé , comme il est d'usage 

 en pareil cas, sur une épaisse litière, c'est-à- 

 dire le corps fixé sur le dos, et le train de der- 

 rière élevé au moyen de bottes de paille, l'o- 

 pérateur fait tirer et fixer le membre du côté 

 malade , obliquement de côté et en arrière, en 

 juste mesure, tandis que les trois autres, au 

 contraire, sont fixés en avant dans le sens op- 

 posé. Alors, recommandant à l'aide mis à la tête, 

 de détourner autant que possible rattention 

 du malade, il incise largement la bourse cor- 

 respondante à la hernie, en comprenant dans 

 son incision, mesurée en profondeur, la peau, 

 le dartos et le tissu cellulaire sous-jacent, 



