^Q Emil Reiss. 



Jugularis) und hat darauf zu achten, daß der Blutentnahme keine längere 

 Stauung vorausgeht, weil das Blut in einer längere Zeit gestauten Vene 

 sich eindickt. Am besten macht man einen kleinen Schnitt mit einem 

 Skalpell in die Vene, die man vorher, wenn nötig, durch Fingerdruck ganz 

 kurz gestaut hat. Natürlich kann man auch mit Hilfe einer Pravaz- 

 spritze etc. Blut aufsaugen, doch ist dann eine nochmalige Umfüllung er- 

 forderlich, was die Genauigkeit der Bestimmung beeinträchtigt. Es ist 

 klar, daß man aus der Vene nicht so häufig Blut entnehmen kann wie 

 aus Kapillargebieten. Zum Aufsammeln des Blutes benutzt man am 

 besten ein U-förmig gebogenes Röhrchen. Die von mir benutzten Rölirchen 

 haben eine Schenkellänge von ca. 1 2 cm und eine lichte Weite von 2 — 3 mm. 

 AVenn beide Schenkel des Röhrchens vohständig gefüllt sind, fassen sie 

 zwischen 0"7 und 1'5 cm^ Flüssigkeit. Da man zur Untersuchung die Röhr- 

 chen nur halb füllt, wird für jedes Röhrchen durchschnittlich etwa 0"5 cm'-^ 

 Blut benötigt. Dieses U-Röhrchen wird mit der einen Hand annähernd 

 wagrecht gehalten und seine eine Spitze mit dem Blutstropfen in Verbin- 

 dung gebracht. Durch Kapillarität saugt sich das Blut nun in das Röhr- 

 chen hinein. Das Blut soll nicht zu schnell und nicht zu langsam ein- 

 fließen. Man kann die Geschwindigkeit des Einfließens durch geringes 

 Heben oder Senken des Röhrchens verändern. Man achte darauf, daß keine 

 Luftblasen in das Röhrchen gelangen, weil diese die Serumgewinnung er- 

 schweren; ferner achte man darauf, daß das Blut an dem Ort der Ent- 

 nahme nicht stagniert, weil sonst leicht im Rölirchen eine Gerinnung ein- 

 tritt, noch ehe es genügend gefüllt ist. Wenn das Blut der Wunde nicht 

 mehr schnell genug entfließt, genügt meist einiges Reiben mit einem 

 trockenen Mullappen, um die Blutung Avieder in Gang zu bringen. (Watte 

 ist zu vermeiden, weil die von ihr zurückbleibenden Fasern die Gerinnung 

 beschleunigen.) Es ist auch erlaubt, einen leichten Druck oder leichtes 

 Streichen in größerer Entfernung von der Wunde auszuüben, also z. B. 

 bei Fingerentnahme am Arm oder auch am Basalglied des Fingers. Da- 

 gegen ist stärkeres Drücken oder Quetschen in nächster Nähe der Wunde 

 unbedingt zu vermeiden, weil ein Auspressen eiweißarmer Flüssigkeit aus 

 der Blutbahn heraus oder in sie hinein die Konzentration des Serums be- 

 einflußt. Man läßt den einen Schenkel des Röhrchens voll Blut laufen, 

 nimmt das Röhrchen dann ab und stellt es etwa 5 Minuten senkrecht auf. 

 Die Zeit der Blutentnahme wählt man möglichst weit entfernt 

 von der letzten Nahrungsaufnahme. Beim erwachsenen Menschen ist also 

 der frühe Morgen (nüchtern) der geeignetste Moment, beim Säugling die 

 Zeit direkt vor der Nahrungszufuhi'. Selbstverständlich wird diese Vor- 

 schrift bei bestimmten Fragestellungen Abänderungen erleiden müssen. Da 

 Muskelarbeit die Blutkonzentration beeinflußt (Böhme ^ Schiceiiker), sind 

 auch nach dieser Richtung die Versuchsbedingungen gleichmäßig zu wählen. 

 Den erwachsenen Menschen läßt man daher zweckmäßig vor der Blutent- 

 nahme 20 Minuten ruhen. Auch der Schlaf- resp. Wachzustand kann unter 

 Umständen Berücksichtigung verlangen (Veil). 



