572 



Otto Coli n heim. 



Nadeln. 



durchgezogen werden. Diese 4 Fäden dienen dazu, die Darmwand provi- 

 sorisch an die Bauchwand anzuhaften. Ins die Verklebung der Serosa ein- 

 getreten ist. 



Nun sucht man sich die Stelle aus. an die die Kanüle kommen soll und 

 führt 3 von den 4 Doppelfäden oben, außen und unten von diesem Tunkt 

 durch die Bauchwand nach außen. Zu diesem Zweck bedient man sich zweier 

 langer, derber, schwach gekrümmter Nadeln, sie werden in die beiden 

 Kmleii jedes der Fäden eingefädelt und, unter Leitung des linken Zeige- 

 fingers, etwa einen halben bis 1 cm voneinander entfernt von innen nach 

 außen durch die Bauchwand durchgestoßen. Die Stelleu. an denen die 



Fäden durch die 

 Fi " 183 - Wand gehen, sol- 



y Wundrand len ungefähr SO 



=£_ weit von der 



Durchtrittsstelle 

 der Kanüle ab- 

 liegen, wie die 

 Fäden im Darm 

 (Fig. 183). Als- 

 dann durchschnei- 

 det man an der 

 Stelle, an die die 

 Kanüle kommen 

 soll, die Haut mit 

 der Schere und 

 stößt mit dem 



Troikart von 

 außen nach innen 

 durch. Die Stelle, 

 an der die Spitze 

 innen heraus- 

 kommt . fixiert 

 man sich vorher 

 mit dem Zeigefinger der linken Hand; man denke daran, daß für 

 die Durchführung des vierten Fadens und für die Peritonealnaht Platz 

 bleiben muß. die Stelle soll daher mindestens 2cm von dein Rande 

 der Peritonealwunde entfeint sein. Das Durchstoßen des Troikarts geht 

 bei jungen mageren Tieren leicht, besonders leicht bei trächtigen oder 

 puerperalen Hündinnen, bei denen alle Gewebe aufgelockert sind. Bei 

 alten Hunden bedarf es mitunter einer großen Kraftanstrengung. Hierzu 

 ist wieder tiefe Narkose nötig. Dann zieht man den Troikart zurück und 

 steckt die Kanüle von innen her in die Hülse des Troikarts. die man 

 dann auch entfernt. Erst jetzt führt man den vierten Faden an der dem 

 Schnitte zugewandten Kanülenseite durch die Bauchwand durch und knüpft 

 die 4 Fäden. Man muß dabei darauf achten, daß der Darm fest an der 



Faden 



