1008 Theodor Brugsch. 



IL Periode, Stägig. Kalorienzufuhr die gleiche, Eiweißzufuhr 200 g. 



ni. Periode wie Periode I, Stägig; nur tägliche Zulage von o/Wasser. 



IV. Periode wie Periode I, 4tägig (keine Wasserzulage). (Zweckmäßig 

 ist bei diesen Stoffwechselversuchen auch gleichzeitig ein P, O5- und S- 

 Stoffwechsel.) 



In ganz analoger Weise wie die eben skizzierten Versuche werden 

 die Versuche durchgeführt, bei denen es sich um die Frage der Einwir- 

 kung von Medikamenten auf den Eiweißstoffwechsel handelt. In diesen Fällen 

 hat man darauf besonders zu achten, daß die täglichen N-Ausscheiduugen 

 in den einzelnen Perioden mögUchst gleich sind. Vor-, Haupt- und Xach- 

 periode müssen sich völlig in der Nahrung gleichen, nur daß in der Haupt- 

 periode das Medikament verabreicht wird, dabei kann man eventuell auch 

 die Form der N-Kurve der täglichen Ausscheidungen verwerten. 



Dann mögen noch der Versuche Erwähnung getan werden, bei denen 

 es sich darum handelt, zu sehen, mit welcher Schnelligkeit irgend ein Ei- 

 weiß, beispielsweise Kasein oder Ovalbumin oder dgi, umgesetzt bzw. deren 

 N zur Ausscheidung gelangt. Es empfiehlt sich dabei, die Kost in Vor-, 

 Haupt- und Xachperiode ganz gleichmäßig zu halten und das zu unter- 

 suchende Eiweiß in der Hauptperiode (nur) an einem Tage zu super- 

 ponieren bzw. diesen Versuch nach mehreren Tagen zu wiederholen. Dabei 

 kann man unter Umständen den Urin statt 24stundenweise (in der Haupt- 

 periode 3 — (3stundenweise) auffangen und jede Urinportion getrennt auf 

 den N-Gehalt analysieren. (Für die Gesamtbilanz müssen natürlich die 

 24 Stundenwerte eingetragen w^erden.) 



Schließlich sei noch des in der Klinik früher vielfach beschrittenen 

 Weges gedacht, der in dem ^'ergleich eines Stoffwechselversuches an dem 

 Versuchsindividuum (meist nur N-Analyse des Harns!) mit dem eines Ge- 

 sunden besteht. Selbstverständlich sind allgemeine Gesichtspunkte, die aus 

 einer Summe von Erfahrungen gewonnen sind, für die Beurteilung jedes 

 Stoffwechselversuches maßgebend, es ist indessen nicht angängig, zu sagen, 

 daß, wenn A auf eine bestimmte Nahrung mehr oder weniger Stickstoff 

 ausscheidet, als das als gesund angesehene Individuum B auf dieselbe Nah- 

 rung, daß dann das Versuchsindividuum A einen pathologischen Eiweiß- 

 stoffwechsel aufweist. Die Beurteilung eines Stoffwechselversuches ist eben 

 nur möglich, Menn dieser absolut exakt aufgebaut und durchgeführt ist; 

 die Schlußfolgerungen sind dann a priori gegeben. Auch die vielfach be- 

 liebte Art, als Basis für die Bem'teilung eines Eiweißstoffwechselversuches 

 vom Hungerstoffwechsel auszugehen und zu sagen, nach unseren Erfah- 

 rangen scheidet ein hungernder Mensch etwa am 10. oder 15. Krankheits- 

 tage so und soviel N aus, folglich weiß ein Kranker, der sich im Ina- 

 nitionszustand befindet und dessen N-Ausscheidung, damit verglichen, größer 

 ist, einen toxischen Eiweißzerfall aus, ist unzulässig, da gerade im Hunger- 

 zustand und vor allem bei chronischer Unterernährung individuell schwer 

 übersehbare Verhältnisse mitspielen (Fettreichtum des Indi\iduums, Ein- 

 schränkung des Gesamtumsatzes etc.). 



