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ganzen Zeit bekommt der Patient eine möglichst gleichmäßige Diät. Um 

 möglichst starke Ausschläge zu erhalten, ist es zweckmäßig, eine Diät zu 

 reichen, bei welcher die Zuckerausscheidung der Vorperiode und Nach- 

 periode niedrig ist, also eine kohlenhydratarme, abgcAvogene Fleischfett- 

 kost. Da nur wenige Menschen eine absolut gleichartige Fleischfettkost 

 durch längere Zeit ohne Appetitstörungen ertragen, so wird man meist 

 einen gewissen Wechsel z. B. in der Art des Fleisches , des Käses , des 

 Salates gestatten müssen; geringe Mengen kohlenhydratarmen Gemüses 

 wird man dem Patienten schon wegen der sonst drohenden (Jbstipation 

 meist zubilligen müssen, in manchen Fällen auch eine geringe Menge von 

 Weißbrot oder von Milch. Der Kalorienwert soll dem Bedürfnis des Patien- 

 ten entsprechend gewählt werden, lieber etwas knapp als zu reichüch. Der 

 Kaloriengehalt der Nahrung wird meist aus Tabellen berechnet; N-Gehalt 

 und Kohlenhydratgehalt w^erden bestimmt. Um dem Patienten die Lockungen 

 der Diätsünde zu ersparen, um eine genügende Kontrolle ausüben zu 

 können und zur besseren Fernhaltung psychischer Insulte ist eine Iso- 

 lierung in Einzelzimmern dringend zu raten. Muskelanstrengungen sind 

 zu vermeiden, Bettruhe nicht unzweckmäßig. Differente Medikamente sollen 

 womöglich nicht gegeben werden; Natron, M'enn nötig, in täghch genau 

 gleicher Menge. In prinzipiell wichtigen Versuchen ist eine Überwachung 

 der Diät durch den Arzt selbst geboten, wenn auch das Mißtrauen, das 

 Pßüger und Cremer den zuckerkranken Menschen entgegenbringen, wohl 

 etwas zu weit geht. Tägliche Wägungen und Temperaturmessungen sind 

 selbstverständhch. Das Wohlbefinden des Patienten ist dauernd zu kon- 

 trollieren; besondere Aufmerksamkeit ist dem Stuhlgang zuzuwenden, der 

 bei solch gleichmäßiger Kost häufig Neigung zur Verstopfung, zuweilen 

 auch zu Diarrhöen zeigt. 



Die Vorperiode hat so lange anzudauern, bis die Zuckeraus- 

 scheidung (polarimetrisch und titrimetrisch bestimmt) sich auf ein gewisses 

 Niveau eingestellt hat. Der Urin wird in 24stündigen Perioden, die am 

 Morgen beginnen, gesammelt. Außer der Zuckerausscheidung und dem spe- 

 zifischen Gewicht ist in jedem Falle auch der N zu bestimmen, dessen 

 Ausscheidung ebenfalls konstant werden muß. Am besten ist es, wenn sich 

 N-Gleichgewicht erzielen läßt. 



Wichtig ist es, besonders dann, wenn die Versuche mit N-haltigem 

 Material gemacht werden sollen, auch den N-Gehalt des Kotes zu kon- 

 trollieren (siehe dieses Werk, Bd. 5, I. Teil, S. 341). Ferner ist es zweck- 

 mäßig, möglichst viele andere Urinbestandteile zu bestimmen; so bei gleich- 

 zeitiger Azidose Aceton und Oxybuttersäure; ferner NHg, die Chloride, 

 Phosphate usw. (siehe dieses Werk, Bd. 5, I. Teil, S. 281). Je mehr Harn- 

 bestandteile bestimmt werden, und je gleichmäßiger ihre Ausscheidung ver- 

 läuft, desto sicherer sind die Resultate des Versuches verwertbar. 



Während der Hauptperiode wird dem Patienten zu seiner Standard- 

 kost die auf Übergang in Zucker zu prüfende Substanz zugelegt (super- 

 poniert); oder sie wird, speziell wenn es sich um Untersuchung ver- 



