1204 0*to Xeuliauer. 



Die Verwertung des Quotienten -^ ist also nur verläßlich bei einer 



nahezu oder völlig kohlenhydratfreien Kost, bei Berechnung aus genügend 

 langen Yersuchsperioden und bei bestehendem Stickstoffgleichgewicht. 



Werden nun in der Hauptperiode des Versuches verschiedene Sub- 

 stanzen zur Standardkost zugelegt, so "v\ird sich ein Übergang in Zucker 

 in einer Steigerung der Zuckerwerte und eventuell auch in einer Verän- 

 derung des Verhältnisses ^ geltend machen. 



Zufuhr von Kohlenhydraten führt in der Regel zu einer erheb- 

 lichen Steigerung der Traubenzuckerausscheidung. Der Quotient - steigt 



dabei, wenn von der ausgeschiedenen Traubenzuckermenge nun auch das 

 neu zugeführte Kohlenhydrat abgezogen Mird, nicht, ja er wird sogar, wenn 

 der Diabetes kein absoluter ist, sinken müssen. 



Bei Zufuhr von nicht kohlenhydratartigen X-freien Substanzen wird, 

 wenn ein Übergang in Traubenzucker im Organismus stattfindet, eine 

 Steigerung nicht nur der Zuckerausscheidung, sondern auch des Quotienten 



-^ eintreten (Milchsäure, Glyzerin). Fett hat in solchen Fällen fast 



immer negative Resultate ergeben, i) Ein strikter Beweis dafür, daß Fett 

 nicht in Zucker übergeht, kann daraus aber nicht abgeleitet werden: 

 denn die Größe des Fettabbaues ist im allgemeinen von der Größe der 

 Fettzufuhr unabhängig. Die Erfahrungen bei der Untersuchung der Aceton- 

 körperausscheidung scheinen allerdings zu zeigen, daß diese Unabhängig- 

 keit keine absolute ist. 



Zufuhr von Eiweißkörpern ergibt bei schweren Fällen von Diabetes 

 regelmäßig eine Stei.uerung der Zuckerausscheidung: verschiedene Eiweiß- 

 arten wirken verschieden stark.-) Da auch die X-Ausscheidung steigt, 



so kann der Quotient ^ unverändert bleiben. Er kann aber auch geringe 



Änderungen nach der einen oder nach der anderen Seite darbieten. Man 

 hat auch versucht, einen Ausdruck für die aus dem zugeführten Eiweiß 

 stammende Zuckermenge zu gewinnen, indem man den Quotienten Mehr 



ausgeschiedener Traubenzucker: Mehr ausgeschiedener X als ^ berechnet 



hat. Es ist aber klar, daß bei nicht völlig idealer Gleichmäßigkeit der 

 ausgeschiedenen Mengen eine derartige Berechnung so zahlreiche Fehler- 

 quellen hat, daß ihr kein besonderer Wert beigemessen werden kann. 



1) Lüthje, Stoffwechselversuch an einem Diabetiker mit besonderer Berücksichli- 

 gung der Frage der Zuckerbildung aus Eiweiß und Fett. Zeitschr. f. klin. Medizin. 

 Bd. 39. S. 425 (1900). 



*) Falta, t)ber die Gesetze der Zuckerausscheidiing beim Diabetes mclitus. 

 I. Mitt. Zeitschr. f. klin. Med. Bd. 61. S. 297 (1907). 



