Arbeitsmethoden zur Untersuchung des intermediären Stoffwechsels. 1205 



Eine Steigerung der Zuckerausscheidung und auch eine Erhöhung 



des Quotienten ^^ beweist noch nicht absolut einen Übergang der gebildeten 



Substanz in Zucker. Die zugeführte Substanz kann auch indirekt ge- 

 wirkt haben, z. K durch Beeinflussung der diabetischen Stoffwechselstörung. 

 Bei den Eiweißversuchen spricht der oft beinahe völlige Parallelismus der 

 Menge des zersetzten Eiweißes und der ausgeschiedenen D-Menge ent- 

 schieden für einen direkten Übergang. 



D 



Manche Autoren berechnen den Quotienten ^v^- in anderer Weise. Auf Grundlage 



der Untersuchungen von Kumagawa und Miura und von Landergren^) hält Gigon^) die 

 Annahme für berechtigt, daß ein gewisser Teil des zersetzten Eiweißes im Organismus 

 eine zur Erhaltung des Lebens unbedingt notwendige Funktion zu erfüllen hat und in- 

 folgedessen für die Zuckerbildung nicht disponibel ist. Die diesem Teil des Eiweißes 

 entsprechende X-Menge bezeichnet er mit q: nur der Rest, Gesamt-N minus q, kommt 

 für die Zuckerliildung in Betracht. Der Zuckerbildung aus diesem Eiweißanteil ent- 

 spricht also nicht der Quotient-;—-, sondern der beträchtlich größere Quotient -^;j . Unter 



der Annahme, daß für denselben Diabetiker dieser Quotient und das zum Leben not- 

 wendige Eiweißminimum q konstante Werte sind, glaubt Gigon diesen Quotienten da- 

 durch ermitteln zu können, daß er in mindestens zwei Perioden mit verschieden starker 

 Eiweißzersetzung die Werte für Stickstoff und Zucker bestimmt. 



D D, 



N — q Nj — q' 

 Aus dieser Gleichung läßt sich sowohl q als auch der als Ausdruck für die Zucker- 

 bildung aus Eiweiß anzusehende Faktor ^^ berechnen; q =^ — =i^ — =r^ — . 



A — q D — U, 



Im allgemeinen dürfte diese Art der Berechnung nicht besonders zu empfehlen 

 sein ; denn abgesehen von der Unsicherheit der theoretischen Grundlagen ist die Annahme 



des Konstantbleibens von a und von r^ unter verschiedenen Yersuchsbedingungen und 



X— q 



während einer längeren Yersuchsperiode doch sehr hypothetisch und bringt jedenfalls 



in die Berechnung ein neues Element zur Unsicherheit. 



Da manche Substanzen sehr rasch eine Steigerung der Zuckeraus- 

 scheidung bewirken, so ist es in bestimmten Fällen möglich und zweckmäßig, 

 in kürzeren als 24stündigen Perioden zu untersuchen, z. B. in 4- und 

 6stündigen Perioden. Wenn die Substanz morgens gegeben wird, genügt 

 es häufig, nur tagsüber in kürzeren Perioden zu untersuchen, und die Nacht- 

 periode auf 10 oder 12 Stunden auszudehnen. Die einzelnen Perioden sind, 

 da die Zuckerausscheidung beim Diabetiker im Laufe eines Tages erheb- 

 liche Schwankungen zeigt, nicht untereinander, sondern mit den ent- 

 sprechenden Perioden der Normaltage (Vortag, Nachtag) zu vergleichen. 



*) Landergren, Untersuchungen über den Eiweißumsatz des Menschen. Skandi- 

 navisches Archiv für die Physiologie. Bd. 14. S. 112 (1903). 



-) Gigon, Die Menge des aus Eiweiß entstehenden Zuckers beim Diabetes. 

 Deutsches Archiv für klinische Medizin. Bd. 96. S. 376 (1909). (Auf S. 381 hat sich ein 

 Druckfehler eingeschlichen; statt q =: 3'4 muß es heißen: q = 12'4. Die oben gegebene 

 Darstellung des Gedankenganges ist gegenüber Gigons Darstellung etwas vereinfacht.) 



