Arbeitsmethoden zur Untersuchung des intermediären Stoffwechsels. 1215 



regelmäßig sein. Bettruhe ist nicht nötig, doch sind stärkere Muskelan- 

 strengungen zu meiden. 



Die Untersuchung des in 24stündigen Perioden gesammelten Harns 

 hat die Menge der Oxybuttersäure und des Acetons zu ermitteln. T!ber 

 die Bestimmungsmethodeu siehe dieses Werk , III. Band . S. 906. 



Der nach den gebräuchlichen Methoden für „Aceton" ermittelte Wert 

 entspricht der Summe des freien Acetons und der Acetessigsäure. Eine 

 getrennte Bestimmung beider ist meist überflüssig. Um einen Wert für 

 die Gesamtmenge der drei pathologischen Produkte im Harn zu erhalten 

 rechnet man zweckmäßig die „Aceton --Zahl auf Oxybuttersäure um (ein 

 Teil Aceton entspricht 1*79 Teilen Oxybuttersäure) und addiert sie zu 

 dem für C)xybuttersäure gefundenen Wert : ..Gesamtacetonkörper berechnet 

 als Oxybuttersäure ■. Da Acetonwerte und Oxybuttersäure werte miteinander 

 ziemlich parallel verlaufen^), so kontroUieren sie sich gegenseitig. Wenn 

 die Oxybuttersäure durch Polarisation des Ätherextraktes bestimmt wird, so 

 kann man damit — durch Titrieren eines aliquoten Teiles des ätherischen 

 Extraktes — eine Bestimmung der ätherlöslichen Säuren des Urins ver- 

 binden; der gefundene Wert wird im allgemeinen mit dem Oxybuttersäure- 

 gehalt parallel gehen und gibt eventuell Aufschluß über das Schicksal ein- 

 geführter fremder Substanzen. 



Eine Bestimmung des Acetons in der Ausatmungsluft wäre wünschens- 

 wert, ist aber schwer durchführbar, ^lan hat vorgeschlagen, im Laufe jeden 

 Tages einige quantitative Stichproben auszuführen 2) und aus dem Mittel 

 die in 24 Stunden ausgeatmete Menge zu berechnen. Doch sind die 

 Schwankungen so groß, daß der Wert solcher Durchschnittszahlen sehr 

 zweifelhaft ist. Jedenfalls dürfen aus derartigen Bestimmungen in der At- 

 mungsluft allein niemals sichere Schlußfolgerungen gezogen werden. 



Bestimmungen des N, womöglich auch des XH3 und der Azidität im 

 Harn sollten nicht unterlassen werden; unter Umständen sind auch X-Be- 

 stimmungen im Kot notwendig. 



Die Zufuhr der auf ihre Wirkung zu untersuchenden Substanz wird 

 in der Regel per os erfolgen; womöglich soll die Zufuhr am nächsten und am 

 übernächsten Tag wiederholt werden, bis wieder Konstanz der Aceton- 

 körperausscheidung eingetreten ist. Bei der Prüfung schwierig herzustellen- 

 der oder teurer Substanzen ist eine derartige Ausdehnung der Haupt- 

 periode auf eine längere Zeit leider meist nicht möglich. Sehr häufig 

 müssen Säuren auf ihre Wirksamkeit geprüft werden ; sie werden in Form 

 ihrer Na-Salze gegeben; wenn es sich um verbrennbare Säuren handelt, so 

 wird dann im Körper AlkaU frei, das an und für sich steigernd auf die 



^) 0. Neubauer , Ein Beitrag zur Kenntnis der diabetischen Azidose. Yerhandl. 

 d. 27. Kongresses f. innere Medizin. 1910. S. 560. 



^) Mittels des von Johannes MiUler beschriebenen und abgebildeten Apparates. 

 Über die Ausscheidung des Acetons und die Bestimmung desselben in der Atemluft 

 und den Hautausdünstuugen des Menschen. Arch. f. exp. Pathologie und Pharm. Bd. 40. 

 S. 351 (1898). 



