Die 'rccliiülv der lutersiicliuiij; des respiratorischen Gaswechsels etc. 497 



von l'oit und seinen Scliük-in zeijj;ten. l)k' Ueivchiuiny j^vlit dabei von der 

 Annaliine aus. dali die Kohlehydrate immer zuerst vor den Fetten ver- 

 brennen, eine Voraussetznni!. die durelians nicht immer jiegeben ist. Cberall 

 da, wo al)norme Tnisetzungen im Ori^anismus (z. JJ. beim Diabetiker; oder 

 Synthesen, wie z. B. bei der Mast nach langer Inanition stattfinden, genügt 

 die alleinige Kenntnis von Kohlensäure niemals, und für die Untersuchungen 

 der Pathologie des Stoffwechsels ist das natürlich ein grolier Übelstand. 



Noch gröliere Schwierigkeiten als die Beurteilung der Art des ver- 

 brannten Materials (der Mengenverhältnisse von Fett und Kohlehydraten) 

 macht der \'ersuch, nur mit Hilfe der Kohleusäureproduktion die Energie- 

 produktion zu berechnen. 



Während für den Sauerstoff der kalorische Wert je nach der Art 

 des umgesetzten Materials (Fett oder Stärke) nicht sehr erheblich differiert 

 n?ich Zutitz^) pro 1 COa zwischen 4'795 — 50581, nach Bubner -) zwischen 

 4-686 — 5047), sind die Differenzen für die Kohlensäure sehr groß (Calori- 

 sches Äquivalent eines 1 CO, für Fett 3"37 , für Kohlehydrate 2*57 Cal).^) 



Daraus folgt, dali jeder Berechnung der Wärmeproduktion auf Grund 

 der Kohlensäurebildung von vorneherein eine große Unsicherheit anhaftet. 



Die Differenzen gegenüber der auf Grund von Kohlensäure und 

 Sauerstoff ermittelten Kalorienabgabe können bis 20^0 betragen. Ein sehr 

 instruktives Beispiel dafür, aus dem auch die Art der Berechnung hervor- 

 geht, findet sich bei StähelinA) 



Bei der großen Bedeutung, die gerade heute die energetische Be- 

 trachtung der Stoffwechselprobleme besitzt, fällt dieser Mangel einer zu- 

 verlässigen Kalorienbestimmung besonders schwer ins Gewicht. 



Eine gewisse Schwierigkeit für die Anwendung des Apparates zumal 

 bei Kranken liegt darin, daß die Versuche über sehr lange Zeit ausge- 

 dehnt werden müssen, um genaue Resultate zu liefern. Die Ursache dafür 

 ist die große Dimension der Kammer und die Schwierigkeiten, bei kleiner 

 Ventilation den CO., -Gehalt der in der Kammer zurückgebliebenen Luft 

 exakt zu bestimmen. Die oben geschilderte Methode Fettenkofers gibt um 

 so größere Fehler, je geringer die Ventilationsgröße, d. h. also, je kürzer 

 die Versuchszeit ist. 



Eine Versuchsdauer von 4 — 6 Stunden ist die kürzeste Zeit, in der 

 die Bestimmungen noch genau werden. Die oben erwähnten Fehlergrößen 

 in den Kontrollversuchen beziehen sich überwiegend auf wesentlich längere 

 Versuchszeiten. 



Den Nachteil, dal] der zeitliche Ablauf der Kohlensäurebildung bei 

 dem g-eschilderten Verfahren sich nicht grenau bestimmen läßt, kann man 



*) N. Zuntz und A. Loeui/, Lehrbuch der Physiol. des Menschen. S. 663 (1909). 



') Bubner in TigerstedU Handbuch der Physiol. Methodik. Bd. 1. 3- Abt. 

 S. 181 (1911). 



ä) Tigerstedt. ebenda. S. 74. 



*) Zeitschr. f. klin. Med. Bd. 66. (Selbstversuch 4) und Charite-Annalen. XXXIII. 

 Jahrg. S. 3 (1910). 



Abderhalden. Handbuch der biochemischen Arbeitsraethoden. VII. 32 



