Die Blutgerinnung. 229 



Endlich mag noch bemerkt werden, daß neuerdings HoiveU^) und 

 Rettger-) den gerinnungsbefördernden Substanzen der Zellen und Gewebe 

 überhaupt jede größere Bedeutung für die Entstehung des Thrombins ab- 

 sprechen. Zusatz von Gewebsextrakten soll nicht anders wirken, als der 

 irgend welcher indifferenter Substanzen mit großer Oberfläche (Kohle, 

 Glaspulver etc.). Wie sich hiermit die von Loeh u. a. nachgewiesene Spezifität 

 der Extrakte in Einklang bringen läßt, scheint mir unverständlich. Es 

 gehen also die Anschauungen noch recht weit auseinander. Zum Ver- 

 ständnis der hier gegebenen methodologischen Darstellung mag aber 

 Folgendes betont werden: Ein hoher Grad von Wahrscheinlichkeit spricht 

 dafür, daß das Thrombin durch Zusammenwirken mindestens dreier Fak- 

 toren entsteht. Zwei, nämlich Thrombogen und Kalksalze, finden sich 

 sicher schon im zirkulierenden Plasma, die Thrombokinase (oder das 

 Thrombozym Nolfs) wird wohl vorwiegend erst extravaskulär von den ge- 

 formten Elementen an das Plasma abgegeben. Verschiedene Einflüsse, be- 

 sonders Berührung mit Fremdkörpern, sind im Stande, die Entstehung des 

 Thrombins zu beschleunigen. Diese Erscheinung wird nur zum Teil da- 

 durch erklärt, daß die Zellen bei ausgedehnter Bezeichnung mit Fremd- 

 körpern schneller zerfallen, respektive zur Abgabe der ihnen entstammenden 

 gerinnungsbefördernden Stoffe veranlaßt werden. Sicher ist der Einfluß 

 der P)erührung mit Fremdkörpern auch noch ein anderer: nach Erfahrungen 

 von Bordet-Gcngou und Xolf befördert sie auch die Gerinnung des zell- 

 freien Plasma. 



Sehr wenig ist über die zweite Phase der Gerinnung, die Über- 

 führung des Fibrinogens in Fibrin, bekannt. Möglicherweise handelt es sich 

 um eine Spaltung des Fibrinogenmoleküls, wie Hcubner^) vermutet. Das 

 Fibrinogen soll dabei in l'ibrin und das von Hammarstcn *) entdeckte 

 Fii)ringlol)ulin gespalten werden. Letzteres ist löslich und im Serum nach 

 vollendetci- (ierinnimg nachweisbar. 'Such Huiskanrp^) ist es aber gar nicht 

 erforderlich, das Fibringlobiilin als eine für die (Jerinnung wichtige Sub- 

 stanz anzusehen. Denn es gelingt durch Fällung mit Fluornatrium Fibrinogen- 

 lösungen zu erhalten , die frei von Fibringlobulin sind. Dieses entsteht 

 daher wahi\scheinlicli nicht erst während der Gerinnung, sondern ist schon 

 von vorneherein in den Fibrinogenlösungen entiialten . entweder als ein- 

 fache Beimengung oder in lockerer Verbindung mit dem Fil)rinogen. 



Kurz nach vollendeter Gei-innung beginnt der lUutkuchen sich zu- 

 samnuinzuzic^heii und lälil Serum austi'efeii. Für diese Ketraktiou des 



'; lloirrll, 'l'lie coiiniilMtioii of lilood. 'l'lic ( Icvclaml moilic. Jourii. Januar und 

 Kcbnuir (I'.IIO). S. A. 



■j iivUiivr, Tlic coagulaliuii ol' Modd. Aincric. .loiuii. ot' IMnsiol. \ ol. 24. |t. 40(5 

 (l'.)()9). S. A. ■ 



") llnthncr, l»io S|)alluiig des Fibrinogous liri ilcr KiltrinirerinnuiiLr. .\rcli. f. oxpor. 

 ralli.il. \\i\. 4«.». S. 22'.l (r.K)3). 



') Uaiiiiiiarstcn, {)\w das l''il)rin<»f,M'n. fjlih/rrs Arcli. Md. 22. S. f»()2 (ISSOK 



■*) lliiisk-(ini/i, Zur l"'il)rin^'l()ltunnt'ra^t>. Zoitsflir. pliNsiol, l IkmuIi«. Hd, 44 (HHt5) 

 S. A. und IM. 4r» d'.«).')). S. A, 



