Die Blutgerinnung. 235 



Insofern besteht also ein Zusammenhang-. Dagegen darf man den Satz 

 nicht umkehren : Eine verzögerte Gerinnung braucht nicht notwendiger- 

 weise mit einer starken Neigung zu Blutungen einherzugehen {Hinman 

 und Slade?i^). 



Im Folgenden können nicht alle Methoden zur Bestimmung der Ge- 

 rinnungszeit beschrieben werden. Ihre Zahl ist Legion. Ich beschränke mich 

 auf die Verfahren, deren Brauchbarkeit durch zuverlässige Beobachtung 

 feststeht. 



B. Methoden zur Bestimmung der Gerinnungszeit. 



1. Methode von Vierordt.^) Sie ist das älteste aller brauchbaren 

 Verfahren zur Bestimmung der Gerinnungszeit. Auch heute noch findet 

 sie hier und da Verwendung. 



Vierordt saugt Blut in sorgfältig gereinigte und getrocknete, beider- 

 seits offene kapillare Glasröhren von 1 mm Durchmesser und 5 cm Länge. 

 Ein durch Einstich in die Haut gewonnener Blutstropfen wird mit dem 

 Ende einer der Glasröhren berührt. Das Blut tritt sofort durch Kapillar- 

 attraktion in das Glasröhrchen ein. Man sorgt dafür, daß die Blutsäule 

 stets gleich lang ausfällt, etwa bmm. In die Röhre wird nun von der 

 anderen Seite ein weißes, durch Alkohol und Äther entfettetes und ge- 

 trocknetes Pferdehaar eingeführt. Die Länge des Haares beträgt 10 cm. Es 

 wird durch die lUutsäule hindurchgeführt und von Zeit zu Zeit, etwa alle 

 1 ., Minute, um ein kleines Stück weiter vorgezogen. So lange das Blut 

 noch nicht geronnen ist, bleiben die durch das lUut durchgeführten Partien 

 des Haares ungefärbt. Mit Beginn der Gerinnung bedeckt sich das Haar 

 mit rötlichen Niederschlägen. Das Ende der Koagulation wird dadurch be- 

 zeichnet, daß keine neuen Niederschläge entstehen und das Haar bei 

 weiterem \'orziehen wieder weiß erscheint. 



Als Gerinnungszeit gilt der Zeitraum vom Einströmen des Blutes in 

 die Ginsröhre bis zur Vollendung der Fibrinabscheidung. Er beträgt nach 

 J'icrordt bei einem gesunden Menschen im Durchschnitt ^''4'. niit 

 Schwankungen von 7 lüs U' (Zimmertemperatur). Diese Zeit ist recht 

 lang, wenn man die ausgedehnte Berührung des Blutes mit der Glaswand 

 berücksichtigt, llerordt sucht nicht den Beginn, .sondern das Ende der 

 (Jerinnung zu bestimmen. Bestinimimg des (ierinnungsl)eginnes soll weniger 

 e.xakt sein. 



Nach S(thli-^) kann man mit Vlrronlts Methode, auch in nrsprüng- 

 liclicr (iestalt, brauchbar»' Kcsultate erhalten. Doch sind vtM-schiedcne 

 Fehlermüglichkciten zu berücksichtigen, z. B. 'reniperattuschwankungi'n. 



') lliiniKui iiiiil Sliiiliii, .McasurfiiU'iit nf tlio Coamilatit» Timo of tlu' hlomi, aml 

 its Applicatittn. Johns llopkinx llosp. Hnll. \ nl. 18. .Iiuii-.luli 1907. S. A. 



-') Viinn-dt, \\\'\\. f. Ilcilkiiiiilc. IM \\) (18TH). zitiert nacli Kottniaun und JÄdaktj. 

 Vorul. Zitat S. 22i'). 



") S,il,li, (her (las Wcs.-ii iln llaiiu.philie. Zpitsclir f. Ulm Mr.l IUI. .">«. S. L'tU 

 (1110.'.). 



