26 l'hj'siologische Einflüsse auf die Erythrocytenzahl. 



als Vorläufer angesehen werden kann. Einiges ziffernmäßige Material werden 

 wir zusammen mit sonstigen Daten über die Zusammensetzung des Blutes in 

 verschiedenen Lebensaltern usw. am Schlüsse in Tabellenform geben. Hier 

 soll neben dem schon erwähnten Unterschiede zwischen den beiden Ge- 

 schlechtern nui" daran erinnert werden, daß in frühen Stadien des Fötal- 

 lebens die Erythrocytenzahl nur eine halbe bis eine Million im 

 Cubikmillimeter beträgt [Cohnstein und Zuntz^)], wogegen bei Neu- 

 geborenen fast alle Untersucher höhere als die Mittelzahlen für Er- 

 wachsene gefunden haben; bis zum dritten Lebenstage soll noch Ansteigen 

 stattfinden, worauf die Zahl abnimmt und nach 14 Tagen noch 5^ 2 Million 

 beträgt (Hayem). Werte bis zu dem letztgenannten kommen übrigens auch 

 bei erwachsenen Männern besonders kräftiger Konstitution vor. Im Kindes- 

 alter ist der Unterschied zwischen beiden Geschlechtern, wie in sonstiger 

 Beziehung, so auch hinsichtlich der Erythrocytenzahl noch nicht ausgesprochen. 

 Beiden Geschlechtern gemeinschaftlich ist ein allmählicher Ab- 

 fall der Zahl, welchen Schwinge beobachtet hat, und der beim Manne 

 bis ins vierte, beim Weibe bis ins fünfte Lebensjahrzehnt dauert, 

 um dann, wenigstens beim Manne, einem Wiederansteigen Platz zu 

 machen. 



Periodische Vermehrung der Blutkörperzahl will man nach Beendi- 

 gung der Nachtruhe wahrgenommen haben, vielleicht nur als Folge der Blut- 

 drucksteigerung (s. unten); der Hauptmahlzeit folgt eine ebensolche regel- 

 mäßig. Anderseits werden alle flüssigkeitentziehenden Einwirkungen, 

 wie starkes Schwitzen, Durchfälle, vermehrte Harnabsonderung usw. die 

 Erythrocytenzahl zu vermehren tendieren. Umgekehrt werden den 

 Wassergehalt des Körpers vermehrende Einflüsse, wie reich- 

 liches Trinken usw. die Zahl der Blutkörper vermindern. 



Von den wichtigen, mit der Geschlechtstätigkeit verknüpften Verände- 

 rungen des weiblichen erwachsenen Organismus gehen hinsichtlich des Ein- 

 flusses der Seh wan gerschaft auf die ßlutzusammensetzung die Ansichten 

 von jeher sehr auseinander. Während die alten Ärzte eine „Schwanger- 

 schaftsplethora" annahmen, glaubte man später an eine „ Schwangerschaf ts- 

 hydrämie". Abnahme der Blutkörperzahl haben in neuerer Zeit noch 

 Ingerslev^) und P. Meyer angegeben, wogegen die Mehrzahl der Autoren 

 umgekehrt Zunahme konstatiert hat. Diese macht sich besonders in den 

 letzten Wochen der Schwangerschaft geltend — Fehling-'), ^V'ild*) 

 — wo auch die großen Drüsen zur Hypertrophie neigen. Man hat diese 

 Vorgänge dahin gedeutet, daß der Fötus dem mütterlichen Organismus 

 Material entzieht, wodurch sekundär Reizung aller Zellen zur Proliferation, 

 darunter auch des blutbildenden Apparates, stattfindet; siehe auch unten 

 über die Vermehrung der Leukocyten in der Schwangerschaft. 



Bei der Laktation fand Schwinge (allerdings bei nur einer ge- 

 sunden Stillenden) keine Veränderung der Erythrocytenzahl gegenüber 

 der Norm. 



Auch der Einfluß der Menstruation scheint gering zu sein. Meist 

 wird Verminderung während derselben, Wiederzunahme nach ihrem Ablauf 



1) Pflügers Arch. 34, 222, 1884; 42, 342, 1887. — ^) Zentralbl. f. Gynäkologie 

 1879, Nr. 26. — ^) Arch. f. Gynäkologie 28, 453, 1886. — *) Ebenda 53, 363, 1897. 



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