192 PHYSIOLOGIE MICROBIENNE 



N'est-ce pas là la répétition exacte des faits déjà notés pour la 

 toxine tétanique et le sérum antitétanique ? Et pourtant si nous con- 

 cluons que le sérum anticobraique n'est ni curatif ni pleinement pré- 

 ventif, notre conclusion sera Inexacte. 



Raisonnons un peu. Si l'antivenin neutralise instantanément le 

 venin in vitro (nous l'avons établi ci-dessus), rien ne prouve qu'il 

 agisse de même quand le venin injecté dans l'organisme a déjà agi 

 sur les éléments anatomiques sensibles à son action ; peut-être 

 l'antivenin ne saurait-il neutraliser le venin fixé sur les plaques mo- 

 trices que lentement, et l'inefficacité du traitement sérothérapique de 

 la cobraisation que nous venons de reconnaître est-elle plus apparente 

 que réelle, tenant exclusivement à ce que la mort par asphyxie est là 

 avant que le sérum ait eu le temps de développer ses effets neutrali- 

 sants. Or on peut suspendre ces accidents asphjxiques et leur consé- 

 quence, la mort, en pratiquant la respiration artificielle chez l'animal 

 cobraïsé: peut-être le sérum anticobraique manifesterait- il une action 

 curative chez l'animal cobraïsé soumis à la respiration artificielle. 

 Expérimentons maintenant. 



Injectons dans les veines d'un lapin 2 mgr. de venin de cobra, et, 

 avant que les accidents graves soient réalisés, pratiquons la respira- 

 tion artificielle (abandonné à lui-même le lapin fût mort en 22 à 24 

 min.) ; l'animal survit tant qu'on maintient cette respiration. La para- 

 lysie type curare est totale, absolue, p. ex. l\0 à 5o min. après l'in- 

 jection du venin. A ce moment, injectons dans les veines 3 c. c. de 

 sérum anticobraique, et maintenons la respiration artificielle. Environ 

 3 h. 1/2 à 4 h. après l'injection du sérum, des mouvements spontanés 

 apparaissent dans une partie limitée du corps (une patte p. ex.), 

 d'abord peu étendus, puis de plus en plus puissants et de plus en plus 

 généralisés. Un peu plus tard, 5 h. p. ex. après l'injection du sérum, 

 la respiration spontanée s'accomplit suffisante : le lapin survit. 



Or si on avait injecté à un lapin 2 mgr. de venin sans sérum, pra- 

 tiquant chez lui la respiration artificielle comme ci-dessus, on aurait 

 entretenu la vie des heures durant, mais on aurait constaté 5, 9 et 

 12 h. après l'injection du venin, que la paralysie curarique persistait 

 dans sa plénitude. Le sérum anticobraique a ainsi manifesté une action 

 curative, au sens médical du mot, de la façon la plus typique. 



L'action curative du sérum anticobraique se peut manifester dans 

 les conditions indiquées quelle que soit l'époque de l'injection du sérum 

 pendant la survie assurée par la respiration artificielle. Qu'on l'injecte 

 10 ou 4o min., i ou 4 h. après le venin, il fait toujours disparaître 

 la paralysie précocement, c'est-à-dire à un moment on elle subsiste- 

 rait entière si le sérum n'avait pas été injecté. 



L'action curative du sérum anticobraique est du reste d'autant plus 

 rapidement efficace que la quantité de sérum injectée est plus grande. 



