L'ALEXINE 279 



moyens, à la réaction de consommation d'alexine par le microbe 

 sensibilisé par sérum de coqueliicheux. Si on traite le microbe par le 

 sérum d'enfant ayant la coqueluche depuis 3 ou 4 semaines, ou ayant 

 eu la coqueluche, on constate que le microbe est ainsi sensi 

 bilisé et consomme l'alcxine. Il représente donc bien le microbe 

 de la coqueluche. 



Cette même réaction de consommation de l'alexine, pratiquée en 

 utilisant le sérum d'un malade, pris à une époque convenable de 

 l'évolution morbide (variable suivant la maladie considérée, et que 

 l'observation aura précisée) et la culture microbienne correspondant 

 à la maladie diagnostiquée, cette réaction a servi à confirmer des 

 diagnostics ou à les infirmer. On procède ainsi, par exemple, pour les 

 infections typhique, morveuse, streptococcique, gonococcique, etc. 



Nous n'avons pas à entrer dans les questions techniques de réali- 

 sation pratique, on les trouvera développées dans les ouvrages spé- 

 ciaux. 11 nous suffira d'avoir indiqué le principe de cette méthode de 

 séro-diagnostic. 



Le cas du séro-diagnostic de la syphilis mérite de retenir l'attention. 

 On pouvait se demander si une macération de foie hérédo-syphili- 

 tique (dans lequel se trouvent vraisemblablement les microbes géné- 

 rateurs de syphilis) ne serait pas sensibilisée par le sérum de sujets 

 syphilitiques, et, ainsi sensibilisée, ne serait pas apte à consommer 

 l'alexine d'un sérum frais, ce qu'on reconnaîtrait aisément à l'aide 

 d'hématies sensibilisées, selon le procédé courant. 



Ces prévisions se vérifient, soit dans le cas de la syphilis' expéri- 

 mentale des singes, soit dans le cas de la syphilis humaine. 



On ajoutera p. ex. à la macération de foie hérédo-syphilitique dans 

 l'eau salée du sérum sanguin de sujet syphilitique (sérum chauffé 

 I h. à 55°), puis du sérum frais de cobaye (sérum alexique) ; plus 

 tard, on ajoutera des globules rouges de mouton sensibilisés par l'im- 

 munsérum correspondant (chauffé à 55°) fourni par le lapin préparé 

 à l'aide d'hématies de mouton. L'hématolyse ne se produira pas, 

 l'alexine du sérum frais de cobaye ayant été consommée par la macé- 

 ration sensibilisée de foie syphilitique. Si, au contraire, le sérum 

 humain utilisé est fourni par un sujet non syphilitique, la macéra- 

 tion hépatique syphilitique non sensibilisée ne consommera pas 

 l'alexine, et celle-ci demeurera dans la liqueur, apte à assurer 

 l'hématolyse des globules rouges sensibilisés de mouton, tardivement 

 ajoutés. 



C'est là la répétition des essais dont nous parlions tout à l'heure, à 

 propos de séro-diagnostic des infections typhiques et autres, à cette 

 différence près qiie, pour les infections typhiques, on usait de la cul- 

 ture du bacille typhique, alors cpie, pour l'infection syphilitique, on 

 use d'une macération de foie syphilitique. 



