LA VIRULENCE MICROBIENNE 383 



valente (quand il s'agit d'autres microbes). Le tubercule 

 d'ailleurs subit une transformation progressive sous l'in- 

 fluence des substances toxiques engendrées par les bacilles 

 tuberculeux, et qui constitue la caséification (transforma- 

 tion caséeuse) des parties centrales. C'est encore une sup- 

 puration (transformation de leucocytes en pus), mais une 

 suppuration d'un type spécial. 



La suppuration, sous les deux formes que nous venons 

 d'indiquer n'est pas liée à la vitalité des microbes : elle se 

 produit également bien quand on inocule les microbes 

 tués (staphylocoques et bacilles tuberculeux p. ex.), et elle 

 revêt, dans les deux cas, les mêmes apparences. 



L'immunité est rapidem,ent assurée si la phagocytose 

 est totale, c'est-à-dire si les leucocytes ne laissent aucun 

 microbe libre dans le milieu et leur font subir la destruc- 

 tion dans leur protoplasma. Vinfection se développe, au 

 contraire, si la phagocytose n'est pas totale, et cette 

 infection est d'autant plus grave, toutes autres conditions 

 égales, que la phagocytose est moins parfaite. 



Les microbes non englobés peuvent se propager de 

 proche en proche dans les tissus voisins (infection par 

 continuité), mais en général, ils sont entraînés par la 

 lymphe: la lymphe provenant du champ inflammatoire 

 est d'ailleurs surabondante, en raison de l'exagération de 

 la perméabilité vasculaire ci-dessus notée. En cours de 

 route dans les lymphatiques, les microbes en suspension 

 dans la lymphe traversent les ganglions lymphatiques, 

 correspondant à la région d'où ils proviennent, et là, 

 comme partout sur leur passage, ils créent une irritation 

 d'abord, une inflammation ensuite (les ganglions sont volu- 

 mineux et douloureux ; ils sont d'ailleurs congestionnés et 

 œdématiés). Les leucocytes sont nombreux dans les gan- 

 glions : il pourra s'y livrer une nouvelle bataille phagocy- 

 taire, et l'infection pourra être arrêtée en cours d'invasion. 

 Mais il se peut aussi que les leucocytes ganglionnaires 

 soient impuissants à assurer la phagocytose totale : des 

 microbes dépassent les ganglions et, après un simple 

 arrêt plus ou moins prolongé en cette intermédiaire sta- 



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