— 516 — 



haben wir schon in früheren Vorlesungen ^^^) erörtert. Anders 

 liegen die Verhältnisse bei den als ,typhöse Eoseolen' bezeichneten 

 circumscripten Hyperämien (und Hämorrhagien) der äusseren Haut, 

 in welchen Neuhauss^^*^) und Rütimeyer ^*^'^) bereits intra vitam, 

 wenn auch nicht regelmässig, auf dem Wege der Cultur des Ro- 

 seolenblutes , die charakteristischen Typhusbacillen nachgewiesen 

 haben (während die Cultur des Blutes der nicht mit Roseolen 

 besetzten Hautbezirke diesen Forschern stets negative Resultate 

 ergab). Diese typhösen Roseolen können immerhin, wenn sie na- 

 türlich auch an sich von den specifischen markigen Typhusinfil- 

 traten verschieden sind, als rudimentäre, nicht über das Stadium 

 der entzündlichen Hyperämie hinausgekommene Producte einer 

 durch die Typhusbacillen ausgeübten localen Reizung angesehen 

 werden. 



Bei der Verwerthung der soeben kurz referirten Typhusbacillen- 

 befunde für die Anschauung über Localisation, Fortschreiten und 

 allgemeine Verbreitung des typhösen Processes innerhalb des 

 lebenden Körpers ist natürlich einige Vorsicht geboten, weil diese 

 Befunde grossentheils an Leichen gewonnen wurden, um so 

 mehr, als Reher ^^^) und besonders Fränkel und Simmonds ^^^) 

 festgestellt haben, dass nach dem Tode noch eine Fort- 

 wucherung der Typhusbacillen in der Leiche stattfindet. 

 Doch kann durch diese postmortale Vermehrung, — welche übrigens 

 in relativ enge Grenzen gebannt ist, indem, nach Fränkel und 

 Simmonds eigenen Ergebnissen, die wir zu bestätigen in der 

 Lage sind, die eintretende Fäulniss jener Vermehrung entgegen- 

 wirkte^*^) — naturgemäss in der Hauptsache nur eine quantita- 

 tive Differenz zwischen den Bacillenbefunden ante und denen post 

 mortem bedingt werden; die Localisations- sowie die relativen 

 Mengen - Verhältnisse müssen im grossen und ganzen dieselben 

 bleiben. Danach wird es also berechtigt erscheinen, aus dem bac- 

 terioskopischen Leichenbefund gewisse Schlüsse auf den Gang des 

 typhösen Infectionsprocesses zu ziehen. Die ganz vorwiegende 

 Ansammlung der specifischen Bacillen in den FoUikularapparaten 

 der Darmwand, sodann die Ansiedlung in den Lymphgefässen der 

 Darmwand, ferner die bedeutende Wucherung in den Mesenterial- 

 drüsen, schliesslich das Vorhandensein in den Blutgefässen ver- 

 schiedener innerer Organe, eine Erscheinungsreihe, welche sich in 

 allen auf der Höhe der Entwicklung stehenden Fällen unserer Er- 

 krankung wiederholt, lässt kaum einen Zweifel darüber, dass die 



