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liehe Infection, wie schon bei der Tuberkulose so nun auch bei 

 der Lepra als den hauptsächlichen Uebertragungsmodus anzuer- 

 kennen. Hiermit lassen sich auch, wie uns scheint, alle über die 

 Aetiologie, Epidemiologie und Pathologie des Aussatzes bekannten 

 wohlverbürgten Thatsachen am besten vereinen. Die ganz hervor- 

 ragende Bedeutung der Erblichkeit für die Lepraaetiologie ist von 

 den Lepraforschern aller Zeiten und Zonen übereinstimmend an- 

 erkannt; sie tritt mit solcher Sicherheit und Häufigkeit gegenüber 

 allen anderen Möglichkeiten der Uebertragung in der Geschichte 

 der Aussatzkrankheit hervor, dass Aug. Hirsch, der berühmte 

 Schriftsteller auf dem Gebiete der historisch-geographischen Patho- 

 logie, sie für die einzig festgestellte Art der Lepraübertragung 

 erklärt. Der Rückgang der Krankheit von ihrer einstigen ge- 

 waltigen Ausbreitung bis zu ihrer jetzigen Beschränkung dürfte 

 sich wohl auch am leichtesten vom Standpunkt unserer Auffassung 

 begreifen lassen, wenn wir berücksichtigen, dass die in früheren 

 Zeiten bis zur Grausamkeit ausschreitenden Vorbeugungsmaassregeln 

 gegen die Verbreitung des Aussatzes seitens der Behörden etc. vor- 

 wiegend gerade auch gegen die erbliche Fortpflanzung der Krankheit 

 gerichtet waren (Eheverbote, Kastration der Männer, Unterbringung 

 der Leprösen in geschlossenen Anstalten [Leproserien]) und dass die 

 ausgesprochene Scheu vor der Krankheit die Gesunden auch freiwillig 

 von dem geschlechtlichen Verkehr mit den mit der leicht kennt- 

 lichen Krankheit Behafteten fem hielt. Und was schliesslich die 

 Pathologie betrifft, so entspricht die Localisationsweise der leprösen 

 Processe, auf deren Nichtübereinstimmung mit den vom Stand- 

 punkt der eigentlichen Contagiositätslehre zu erwartenden Verhält- 

 nissen wir oben hingew^iesen , vollständig der Annahme der Ent- 

 stehung durch hämatogene Infection, wie sie die erbliche Ueber- 

 tragung in sich schliesst. Diesen, unsere Auffassung von der vor- 

 wiegend durch hereditäre Infection vermittelten Fortpflanzung der 

 Leprakrankheit unterstützenden Thatsachen gegenüber kann der 

 Umstand nicht in's Gewicht fallen, dass bisher noch kein Fall 

 von fo etaler Lepra oder von Lepra bei Kindern in den ersten 

 Lebensmonaten beobachtet worden ist, vielmehr nach den bis jetzt 

 darüber vorliegenden Erfahrungen, die Lepra sich nicht früher als 

 im zweiten oder dritten Lebensjahre manifestirt. Nach seinem 

 ganzen pathogenen Verhalten zu schliessen ist der Leprabacillus ein 

 noch erheblich langsamer wachsender Parasit, als der Tuberkel- 

 bacillus und es kann uns daher der erwähnte relativ späte Aus- 



