[20] 



bestätigende Ausnahme von dieser Regel machen nur die Fälle, in 

 denen , obwohl bei bacterioskopischer Untersuchimg (nach E h r 1 i c h ' s 

 Verfahren) des zur Impfung verwendeten Materiales keine Bacillen 

 nachgewiesen werden konnten, trotzdem legitime Impftuberkulose nach 

 der Uebertragung auftritt. In diesen Fällen aber lässt sich jedes Mal 

 constatiren, dass innerhalb des in der Vorderkammer befindlichen Impf- 

 stückchens eine massenhafte Entwicklung von Tuberkelbacillen und zwar 

 nur dieser und keiner anderen Mikroorganismen stattgefunden hat, eine 

 Entwicklung, die selbstverständlich nur aus vereinzelten in dem Material 

 vorhandenen, aber ihrer geringen Zahl wegen bei der mikroskopischen 

 Untersuchung übersehenen Bacillen (oder deren bacterioskopisch nicht 

 nachweisbaren Dauerformen [Sporen]) ausgegangen sein kann. 286) K 1 e b s 

 (Archiv f. exper. Pathologie XVII, Heft 1 u. 2) hatte in Bemängelung 

 der absoluten Beweiskraft der Koch' sehen Experimente die Ansicht 

 ausgesprochen, dass sich „feinkörnige Mikrokokken" sowohl in den 

 Eiweissculturen (auch in denen K o c h ' s) , als auch in den jüngsten 

 Formen des Impftuberkels vorfinden und dass demnach als unentschieden 

 zu betrachten sei, welche der beiden Bacterienformen, die feinkörnigen 

 Mikrokokken oder die Bacillen, als die eigentlich wirksamen tuberkel- 

 erzeugenden Mikroorganismen angesehen werden müssteu. (Koch 's, 

 Entgegnung auf diesen Einwand von Klebs siehe Mitth. a. d. Kaiserl. 

 Ges. -Amt II, 1884, p. 54). 287) Zeitschr. f. wissensch. Mikroskopie 

 Bd. I, 1884, Heft 1. 288) Vergl. 1. c. 281 p. 23, 289) Die Kern- 

 theilungen erfolgen, wie ich nach meinen Beobachtungen annehmen muss, 

 auch unter den hier der Untersuchung unterzogenen pathologischen 

 Verhältnissen nicht gleichzeitig fortdauernd , sondern schubweise, 

 wie dies Flemming als allgemeines Princip bei den physiologischen 

 Kerntheilungen festgestellt hat. 290) Experimentelle Untersuchungen 

 zur Mykosenlehre (v. Gräfe' s Archiv Bd. XXIX, 1884, Heft 3 p. 127). 

 291) Pester med.-chir. Presse 1883, No. 38. 292) Ueber den Kampf 

 der Zellen gegen Erysipelkokken (Virchow's Archiv Bd. CVII, 1887, 

 p. 209). 293) Das tuberkelähnliche Lymphadenom (Archiv d. Heil- 

 kunde Bd. XI u. XII). 294) Zur Aetiologie der kalten Abscesse etc. 

 (Deutsche med. Wochenschr. 1886, No. 34 p. 581). 295) Ueber den 

 tuberkulösen Hirnabscess (Deutsche med. Wochenschr. 1887 , No. 18). 

 296) Um dies zu constatiren, muss man allerdings bald nach Eintritt 

 der Erweichung untersuchen, weil in die erweichten Käsemassen später 

 theils von dem entzündeten Conjunctivalsack, theils von dem Exsudate 

 in der Vorderkammer her frische Eiterkörperchen in mehr oder minder 

 grosser Zahl einwandern. Besser noch als an dem Object der ocularen 

 Impftuberkulose lässt sich daher der so gut wie vollständige Mangel 

 an erhaltenen Eiterkörperchen in dem , tuberkulösen Eiter' der Impf- 

 tuberkelheerde anderer Organe (subcutanes Gewebe, Lymphdrüsen) 

 feststellen. 297) Wenn bei den intraocularen Tuberkelimpfungen statt 

 des fibrinösen ein eitriges Exsudat (Hypopyon) in der Vorderkammer 

 auftritt, so ist, wie wir demnach mit Bestimmtheit annehmen zu dürfen 

 glauben, stets eine complicirende Infection mit pyogenen Mikroorganismen 

 im Spiele. Eine directe Bestätigung erhält diese Annahme durch den 

 Nachweis Wagen mann 's (Zur Kenntniss der Iridocyclitis tuberculosa 



