Bail, Schimmel- und Hefenerkrankungen. 



durch andere, zum Teil infektiöse Erkrankungen verantwortlich zu machen ist, 

 die erst die Grundlage für die Möglichkeit der Hefewucherung abgeben, ist schwer 

 zu entscheiden; groß ist die primäre Bedeutung der Hefen als Krankheitserrger 

 jedenfalls nicht. Im Anschlüsse daran, sei aber erwähnt, daß umgekehrt auch 

 Pilzkrankheiten Veranlassung zum Entstehen bakterieller Infektionen geben können, 

 was namentlich für den Soor gilt, dessen Läsionen eine Eintrittspforte für ver- 

 schiedene Bakterien werden können. 



Insbesondere durch italienische Autoren ist eine ursächliche Bedeutung der 

 Hefen für die Entstehung von Geschwülsten in Anspruch genommen worden und 

 tatsächlich sind solche in manchen P'ällen von meist ulzerierten 

 Karzinomen aufgefunden und gezüchtet worden. Auch im Tier- 

 versuche können sich gelegentlich geschwulstartige Bildungen mit 

 reichlichem Hefeinhalt, öfter mit Neigung zur Verkalkung bilden. 

 Eine besondere Bedeutung haben die Versuche bisher nicht erlangt. 

 In sich mehrenden Fällen von lupusähnlichen Hauterkran- 

 kungen, die besonders in Amerika beobachtet wurden (Gilchrist- 

 sche Krankheit) wurden hefeähnliche Organismen gefunden und 

 gezüchtet, die einen Übergang zu den Oidienpilzen bilden sollen 

 und als Oidiomykosen bezeichnet wurden. 



Bemerkungen über Immunität und serologische 

 Reaktionen bei Pilz- und llefeerkrankungen. Da in vielen 

 Fällen die ätiologische Bedeutung dieser Organismen nicht unbe- 

 zweifelt ist, mußte es wertvoll erscheinen, sie durch den Nachweis 

 von spezifischen Veränderungen im Serum der Erkrankten zu 

 stützen. Andererseits erschienen serologische (biologische) Reak- 

 tionen als geeignet, Fragen der Zusammengehörigkeit oder Tren- 

 nung von Pilzen zu entscheiden, die nach botanischen Merkmalen 

 nicht zu lösen waren. 



Positive Befunde über Reaktionen von Krankenblut mit den 

 Erregern von Mykosen liegen vor. So soll das Serum Soorkranker, 

 wenn auch nur schwach, Soorzellen agglutinieren (1:20—50) und 

 damit Komplementbindung ergeben. Daß die Reaktion nicht hoch- 

 gradig spezifisch ist, geht aber daraus hervor, daß der gleichen 

 Reaktion auch Sporotrichosesporen unterliegen. Bloch fand bei 

 Infektion von Tieren mit Trichophytiepilzen, daß eine einmalige 

 Krankheit an einer Stelle der Haut, die ganze Haut immun macht, 

 Fig. 8. Soor daß aber die erlangte Immunität sich nicht nur gegen bestimmte, 

 auf Gelatine, sondern gegen alle Trichophytieerreger richtet. Gute Resultate 

 werden von der Agglutination der Sporotrichumsporen berichtet, 

 die selbst mit Verdünnungen über 1 : 1000 reagieren, aber nur quantitativ spezi- 

 fisch sind, was in noch viel höherem Grade von der Komplementbindung gilt. 

 Hier, wie auch bei Trichophytien wurden allergische Erscheinungen beobachtet, 

 die in Gestalt von Hautreaktionen nach kutaner Impfung oder Injektion von Er- 

 regerkulturen auftreten und auch therapeutische Wirkungen zeigen. 



Literatur. 



Siehe das bereits angeführte Handbuch der pathogenen Mikroorganismen von 



Kolle u. Wassermann, Bd. V. 

 Baumgarten, Lehrbuch der pathologischen Mykologie, 2 Bände. Braunschweig, 



H. Bruhn. 

 Sabouraud, Les trichophyties humaines. Paris 1904. 

 Kehr er, Über den Soorpilz. Heidelberg 1886. 

 Bloch, Die Lehre von den Dermatomykosen. Arch. f. Dermat. u. Syphilis 1908, 



Bd. XCIII, Nr. l u. 2. 

 Buschke, Über Hefemykosen. Volkmanns Sammlung klinischer Vorträge 1898, 



Nr. 218. 

 Ders. , Blastomykose. (Bibliotheca medica.) Stuttgart 1905, Nägele, 

 Maffucci u. Sirleo, Zeitschrift für Hygiene 1898, Bd. XXVII (Hefen bei 



Geschwülsten). 



