Infektion und Immunität. 197 



Scharlach festgestellt wurde. Die praktische Bedeutung der Wassermann- 

 schen Syphilisdiagnose wird durch derartige leicht erkennbare Ausnahmefälle nicht 

 beeinträchtigt. 



Beschreibung der Wassermann sehen Methode. Notwendig ist 



1. das Serum des zu behandelnden Patienten, welches vor dem Gebrauch 

 bei 56" inaktiviert werden muß. Zur Kontrolle dient ein entsprechend behandeltes 

 Serum eines manifest luetischen Menschen. 



2. Das Antigen wird nach der ursprünglich Wassermann sehen An- 

 gabe aus der Leber eines syphilitischen Fötus in folgender Weise gewonnen: Die 

 gewogene und fein zerhackte Leber wird pro Gramm der Substanz mit 4 ccm einer 

 0,5%igen Phenollösung in physiologischer Kochsalzlösung vermischt und 24 Stunden 

 geschüttelt. Man zentrifugiert, gießt die über dem Bodensatz stehende Flüssigkeit 

 vorsichtig ab und hebt sie im Eisschrank, vor Licht geschützt, einige Tage auf, 

 wobei sie sich weiter klärt. Es resultiert eine gelblichbraune opaleszierende Flüssig- 

 keit, die als Antigen benutzt wird. 



Oder aber blutfreies Meerschweinchenherz wird in der ReibsQhale zerrieben, pro 

 Gramm des so erhaltenen Breies werden 5 ccm 95%igen Alkohols zugesetzt, das 

 Gemisch wird mehrere Stunden bei 60" gehalten und dann durch Papier filtriert. 

 Aufbewahren des Filtrats bei Zimmertemperatur. 



Brauchbares Antigen muß folgende Bedingungen erfüllen; 0,2 Extrakt muß 

 mit 0,1 sicher luetischen Serums komplette Hemmung zeigen, während 0,2 Extrakt 

 + 0,2 Normal-Menschenserums und 0,4 Extrakt für sich allein die Hämolyse nicht 

 hemmen dürfen. 



3. Als Komplement dient frisch gewonnenes Meerschweinchenserum. 



4. Als hämolytisches System werden benutzt: 5%ige Aufschwemmungen 

 gewaschener Erythrozyten vom Hammel, als Ambozeptor vom Kaninchen stammen- 

 des genau titriertes Anti-Hammelhämolysin. 



Ausführung: 0,2 ccm Antigen werden mit 0,2 ccm des zu prüfenden 

 menschlichen Serums und 0,1 ccm frischen Meerschweinchenserums gemischt und 

 1 Stunde im Brutschrank gehalten. Nun erfolgt Zusatz von 1 ccm Hammelblut- 

 aufschwemmung + 2 hämolytischer Einheiten. Das Gesamtvolumen wird durch 

 physiologische Kochsalzlösung auf 2,5 ccm gebracht und 2 Stunden bei 37" gehalten. 

 Dann erfolgt die Ablesung. 



Unerläßlich sind Kontrollen mit sicher syphilitischem Serum als Indikator 

 für die Brauchbarkeit des Antigens, ferner Kontrollen mit dem Patientenserum 

 + Komplement ohne Antigenzusatz, ferner ist festzustellen mit der doppelten 

 Antigendosis, daß dasselbe nicht schon an und für sich die Hämolyse hemmt. 



Anaphylaxie. 



V. Behring fand im Jahre 1893, daß Pferde, Schafe und Ziegen 

 bei der Immunisierung mit Diphtherie- und Tetanusgift so überempfind- 

 Ueh werden können, daß sie auf ^/jqq der Dosis letalis für normale Tiere 

 zugrunde gehen, obwohl unter Umständen ihr Serum große Mengen von 

 Antitoxin enthält. Nach Knorr bildet sich auch bei Meerschweinchen 

 durch Einspritzungen sehr kleiner Toxinmengen eine hochgradige Über- 

 empfindUchkeit aus, so daß sie auf '^I^qq bis ^/goo der Dosis letalis minima 

 eingehen, obwohl die Gesamtmenge des ihnen injizierten Toxins nur einen 

 kleinenBruchteil der bei einmahgerlnjektiontödlichenDosis repräsentiert. 



Noch auffäUiger ist die Tatsache, daß nach parenteraler Zufuhr von 

 artfremdem Eiweiß die Tiere so verändert werden, daß die nach Ablauf 

 einer Latenzperio de wiederholte Injektion desselben Eiweißes, auch wenn 

 dieses an sich für die betreffende Tierspezies ungiftig ist, nunmehr akute, 

 unter typischen Erscheinungen in wenigen Minuten zum Tode führende 

 Vergiftungssymptome auslöst. Diese Entdeckung verdanken wir 

 Richet, der an Hunden mit den giftigen Mazerationsextrakten von 

 Aktiniententakeln arbeitete. Hatten seine Versuchshunde die einmalige 

 Injektion einer untertödlichen Dosis des Giftes überstanden, so gingen 

 sie, wenn nach etwa 3 Wochen die intravenöse Injektion einer ähnhchen 

 subletalen Dosis wiederholt wurde, unter den sofort eintretenden Er- 



