Allgemeine Epidemiologie. 235 



Reihe von Entdeckungen bildeten, die von Jenner und Pasteur so 

 verheißungsvoll begonnen, von Behring, Koch, Ehrlich und Pfeiffer 

 fortgesetzt wurden, mußten zugunsten der Kochschen Ansichten von der 

 allein maßgebenden Rolle, welche der Infektionserreger und die Empfäng- 

 lichkeit des Menschen für ihn bei der Krankheitserzeugung spielen, 

 sprechen. Gerade diese großen Erfolge, die auf dem Gebiete der Be- 

 kämpfung der Infektionskrankheiten, insbesondere der Cholera, des 

 Typhus, derTuberkulose, Lepra, Diphtherie, Malaria, des Gelbfiebers usw. 

 im Verfolg der Kochschen Anschauungen errungen wurden, ließenden 

 Dispositionsbegriff, der so eifrig von Pettenkofer festgehalten wurde, 

 mehr und mehr zusammenschrumpfen. Die individuelle Disposition, 

 der Pettenkofer vielleicht am wenigsten Wert zugesprochen hat, 

 war die einzige Art von Empfänglichkeit, der man namentlich auf 

 Grund der Forschungen von Metschnikoff und Buchner seitens 

 der strengen bakteriologischen Schule noch einigen Wert zusprach. 

 Aber die örtliche und zeitliche Disposition, die für Pettenkofers An- 

 schauungen maßgebend waren, verschwanden immer mehr aus den 

 Gedankengängen der Epidemiologen, trotzdem der greise Petten- 

 kofer im Verein mit seinem Schüler Emmerich ihre Bedeutung 

 noch durch einen Selbstversuch mit Cholerareinkultur zu erhärten 

 suchte (s. Kapitel Cholera). 



Wenn auch die Beobachtungen Pettenkofers unzweifelhaft 

 richtige sind, so können seine Schlußfolgerungen vorläufig nicht als 

 experimentell gestützt gelten; in sehr vielen Fällen ergeben sich 

 schon jetzt andere einfachere Erklärungsmöglichkeiten für seine Beobach- 

 tungen, in manchen anderen werden sich solche voraussichtlich noch 

 in späteren Zeiten ergeben (s. weiter unten). Der theoretische Wert 

 seiner Untersuchungen wird dadurch zwar etwas geschmälert, aber 

 wir müssen uns immer vor Augen halten, daß gerade auf Grund der 

 Pettenkofer sehen Anschauungen die erfolgreiche Assanierung der 

 Städte begonnen und durchgeführt worden ist. Ebensowenig wie Koch 

 den Nutzen der Entwässerung, die Pettenkofer für die Gesundung der 

 Gemeinden in den Vordergrund stellte, je geleugnet hat, ebensowenig 

 hat Pettenkofer die Versorgung der Städte mit reinem Trinkwasser 

 praktisch vernachlässigt, wenn er ihr in theoretischer Beziehung auch 

 nur einen geringeren Wert zusprach wie der Assanierung des Bodens. 

 So haben vielfach die sanitären Einrichtungen, die auf Grund der 

 Pettenkoferschen Anschauungen getroffen wurden, die beste 

 Grundlage für die spätere Bekämpfung der Infektionskrankheiten 

 im Sinne Kochs abgegeben, und die deutschen Städte haben es nicht 

 zu bereuen gehabt, wenn sie den Mahnungen Pettenkofers gefolgt 

 sind, mag er dabei auch von theoretischen Voraussetzungen aus- 

 gegangen sein, die jetzt von vielen für irrtümlich gehalten werden. 



Forschungsmittel der Epidemiologie. 



Nach der oben gegebenen Definition, wonach die Epidemio- 

 logie die Verbreitungsart der ansteckenden Krankheiten zu erforschen 

 hat, die ja zugleich auch die Basis für die Bekämpfung abgibt, können 

 uns die geographisch-statistischen Grundlagen, die früher aus- 

 schließlich der rein empirischen epidemiologischen Forschung als Grund- 

 lage gedient haben und, wie aus der noch heute wertvollen historisch- 

 geographischen Pathologie von Hirsch hervorgeht, unsere Kenntnisse 



