Allgemeine Epidemiologie. 253 



tritt dieses Moment, das der klaren Erkenntnis hinderlich ist, stark, 

 ja mitunter noch stärker zutage. 



Betrachten wir von solchen Gesichtspunkten ausgehend zu- 

 nächst die Einflüsse des Klimas und der Witterung, die sich 

 örtlich und zeitlich äußern können. Wenn wir die Darminfek- 

 tionskrankheiten mehr in den Ländern der gemäßigten und der tro- 

 pischen Zone und mehr im Sommer, die infektiösen Erkrankungen 

 der Respirationswege seltener in den wärmeren Gegenden und haupt- 

 sächlich im Winter auftreten sehen, so ist es klar, daß hier ein Einfluß 

 der Temperatur zutage tritt. Es wäre aber verfehlt, ihn etwa nur nach 

 der Richtung hin zu deuten, daß die Entwicklung der Infektionserreger 

 in der Außenwelt durch die Temperaturverhältnisse begünstigt oder 

 gehemmt wird. Wir können allerdings annehmen, daß eine Erhöhung 

 der Temperatur zu einer Vermehrung der Darminfektionserreger 

 in der Außenwelt führt, namentlich in Nahrungsmitteln und im Wasser. 

 Gleichzeitig beeinflußt sie aber auch den Menschen. Die Temperatur- 

 erhöhung schafft die Bedingungen der Wärmestauung, die bekannt- 

 lich für die Cholera infantum disponierend wirkt. Sie veranlaßt zu einer 

 häufigeren und reichlicheren Getränkaufnahme und bedingt da- 

 durch eine größere Infektionsmöglichkeit, wenn die Wasserversorgung in- 

 fiziert ist. Der Wassermangel, der im Sommer und in heißen Gegenden 

 eintritt, veranlaßt häufig genug selbst Stadtverwaltungen, unreine 

 Wasserversorgungen zum Trinken, Baden und Waschen heranzuziehen. 

 Das Überwiegen derjenigen Krankheiten, welche von den Respi- 

 rationsorganen ihren Ursprung nehmen, und dahin gehören wahr- 

 scheinlich auch Masern und Scharlach, in kälteren Gegenden und im 

 Winter können wir mit Einflüssen auf die Infektionserreger vielleicht 

 insofern in Zusammenhang bringen, als die abtötende Wirkung der 

 Sonnenstrahlen infolge der geringeren Sonnenscheindauer gemindert ist. 

 Eine direkt begünstigende Wirkung der Temperatur auf den Infektions- 

 erreger werden mr aber hier kaum annehmen können. Dagegen ist 

 es Mar, daß die kältere Außentemperatur die Infektionsmöglichkeit 

 in anderer Weise erhöhen kann: in kälteren Gegenden und im 

 Winter pflegen die Menschen sich mehr in geschlossenen Räumen 

 aufzuhalten und dadurch sich auch der Infektion durch Kontakt 

 und Luft mehr auszusetzen. Gleichzeitig schaffen solche Temperatur- 

 verhältnisse aber auch in höherem Maße die Gelegenheit zu Erkäl- 

 tungen, deren disponierende Wirkung auf Erkrankungen der Respi- 

 rationsorgane wir als bewiesen ansehen können. 



Auch bei anderen Erscheinungen örtlicher D'sposition bzw. 

 Immunität, die enger begrenzte Lokalitäten betreffen, werden wir 

 uns derartige Erklärungsmöglichkeiten immer vor Augen halten müssen 

 und nicht ohne weiteres die geologische Beschaffenheit des Bodens 

 heranziehen dürfen, die von Pettenkofer so stark betont worden 

 ist. Von ihr können wir eigentlich heute nur einen Einfluß als fest- 

 stehend ansehen: nämlich daß eine lockere, poröse Beschaffenheit 

 des Bodens leichter zu einer Verunreinigung des Grundwassers und 

 damit zu einer Infizierung der Wasserversorgung führen kann. Die 

 interessanten, oben erwähnten Versuche Emmerichs und seiner Mit- 

 arbeiter über die abtötende Wirkung einzelner Bodenarten auf In- 

 fektionserreger bedürfen noch der Fortführung und weiteren Aufklärung. 

 Von den sogenannten choleraimmunen Orten kann man eigentlich 



