DE QUELQUES VERTEBRES CERVICALES EN PARTICULIER 59 
de naluro réversive et non comme le résultai de l'ossification de 
lappareil ligamenteux qui relie rexoccipital à chacune des apophyses 
transverses de la première vertèbre cervicale ou de l'ossification d'un 
des droits latéraux de la tète (Aniadei et Lachi). 
L'attache à l'occipital de l'atlas au moyen d'un processus paramas- 
toïde qui l'immobilise plus ou moins complètement, a été signalée, 
en plus de Macalister (5 cas), de Uhde, par Allen, Sandifort (i), 
Meckel 12), Tesmer (3), Knape {\), Leveling (5), Th. Dwighl (i), etc. 
Pour Macalister, la troisième de ces quatre variétés d'ankylose 
atloïdo-occipitale est la plus commune et engendrée par une « osleitic 
or arthritic inflammation » dont les traces persistent et la seconde, 
compliquée, sur certains sujets, d'un défaut de fermeture de l'arc 
antérieur de l'atlas, d'une hypertrophie de la partie moyenne de cet 
arc avec atrophie de chacune de ses racines, d'une absence d'une 
partie ou de la totalité de l'une ou l'autre des deux moitiés de l'arc 
postérieur ou de l'ossification des ligaments occipito-odontoïdiens 
latéraux. 
L'ankylose atloïdo-occipilale peut s'accompagner, en effet, non 
seulement de défectuosités dans la constitution de l'une ou l'autre 
des divers éléments de l'atlas et surtout dans la constitution de son 
arc postérieur, mais encore d'un ou de plusieurs vices de développe- 
ment des os du crâne et des muscles, plus particulièrement de l'occi- 
pital, des os de la face et des dents, des autres vertèbres cervicales, 
des vaisseaux, des nerfs, des ligaments de la nuque ; d'un état sclé- 
reux ou pneumatique des apophyses mastoïdes, d'un élargissement 
d'une des fosses cérébelleuses, d'une augmentation de nombre des 
trous condyliens antérieurs, d'une absence du trou condylien posté- 
rieur, d'un bourrelet occipital Iransverse, d'une procideuce exagérée 
de l'inion, de modifications dans les dimensions de la gouttière de 
chaque sinus latéral et des trous jugulaires, d'une fossette cérébel- 
leuse moyenne, d'un condyle basilaire médian, d'une apophyse para- 
mastoïde, d'un os odontoïdien soudé à la face postérieure de l'arc 
antérieur de l'atlas, de la fusion plus ou moins complète des apo- 
physes transverses et des corps des 3' et 4*^ vertèbres cervicales entre 
eux, d'une absence ou .d'un état rudimentaire des muscles grands 
(1) Sandikort, M//S. anat., II, XIV, 31, cl K.rercilal. aradem., I, j). 10. 
(2) Meckel, Arch. f. P/ufs., I, p. i'>U, pi. VI, fig. 37 et Antil. pluja. bcobarhl 11. 
unlersuch., p. 178. 
(3) Tes.mer, Riidolphi, ohseru. osleolog. Berlin, 1S12. 
(4) Knaim:, Schupte, De lii.ral. sponlan. allunlisel epislroplii'i. Herol., 181'j. 
(5) Levelino, Obseru. analoni. rar.,p. 134, pi. V, lig. 1. Norimber, 1787. 
fil Tu. DwHWiT, Boulon med. nnd siirg. Joiirn., VM'A. Joiirn. of ined. research., 
p. 17. lîosloii, 11)04 et The anal, record, n" 6, 1909. 
