302 TRAITE DES VARIATIONS DES OS DE LA COLONNE VERTEBRALE 
tion totale, la sa(;ralisation partielle de la 5^ vertèbre lombaire est 
moins exceptionnelle que sa sacralisation totale. 
Tous les anatomisles qui se sont spécialement occupés de cette 
anomalie Kolmann (i\ D.-J. Gunningham, Topinard, Valenti, 
R. Havelock, etc., ont parfaitement remarqué que dans la transfor- 
mation du dernier élément dur de l'épine lombaire aboutissant à sa 
fusion totale avec le sacrum et par suite à l'existence d'un sacrum à 
6 vertèbres il faut distinguer divers degrés correspondant chacun à 
une étapede cette transformation. On en a admis jusqu'à 9 ou 10. Ils me 
semblent sans inconvénient pouvoir être réduits à 5. 
Dans le premier degré la 5^ vertèbre lombaire est une 5^ lombaire 
parfaite, sauf en ce qui concerne chacune ou l'une ou l'autre de ses 
apophyses transverses qui, augmentée de volume, afï'ecte la forme 
d'une pyramide aplatie de haut en bas, dirigée de dedans en dehors et 
un peu d'avant en arrière et dont la base se continue avec le centrum, 
et le sommet, libre, est très rapproché de l'aileron sacré sous-jacent. 
Dans le second degré la 5^ lombaire a gardé encore tous ses attri- 
buts, excepté en ce qui touche chacune ou l'une ou l'autre de ses apo- 
physes transverses qui est un peu plus grosse que d'ordinaire et pré- 
sente à son extrémité distale un renflement, lisse ou rugueux, de 
configuration variable qui arrive presque au contact de l'aileron cor- 
respondant du sacrum. 
Dans le 3" degré la 5*^ lombaire est encore normale, à part chacune 
ou Tune ou l'autre de ses apophyses transverses qui est un peu plus 
forte que d'habitude et ofîre à son bout périphérique ou dans le voi- 
sinage de son bout périphérique, une excroissance lisse ou rugueuse, 
d'aspect variable, mais dont la face inférieure possède une facette 
articulée avec une facette analogue située sur l'aileron conligu du 
sacrum ou une surface rugueuse en rapport avec une surface ru- 
gueuse identique située sur l'aileron contigu du sacrum. De sorte 
qu'on constate, d'un seul côté ou des deux côtés, la présence d'un 
trou de conjugaison supplémentaire. 
Dans le second aussi bien que dans le 3" degré, il peut advenir, mais 
cela est excessivement rare, que le bout périphérique de l'une des 
apophyses transverses en rapport avec l'aileron voisin du sacrum, 
s'accole, en outre, à l'os iliaque adjacent au moyen d'une surface 
hérissée de mamelons et d'aspérités. 
Dans le 4'' degré une des apophyses transverse.s et la partie du 
centrum dont elle émane, très hypertrophiées l'une et l'autre, com- 
mencent à ne former ou ne forment qu'une seule masse. Et l'apophyse 
(1) Kolmann, Anat. Gesellsch. Wurzburg, mai 1888. D. J. Gunningham, Topi- 
nard, etc., passim. 
