SACRUM 6VÔ 
Iransversalcsséparanl les vertèbres les unes des autres on rencontre, par 
exception, sur la face pelvienne du sacrum des rainures ou de simples 
traces de soudure. La crête transversale isolant la première vertèbre 
sacrée de la seconde est si saillante sur certaines femmes qu'elle peut 
être prise pendant le toucher vaginal pour l'angle sacro-vertébral. 
La sacralisation incomplète de la 5" lombaire est accompagnée 
généralement, je le rappelle, d'une asymétrie du sacrum et du bassin 
et de l'apparition sur la paroi postéro-supérieure du bassin de deux 
angles superposés : un angle supérieur ou sacro-vertébral et un 
angle inférieur ou sacro-sacré. Il n'y a pas là toujours un danger au 
point de vue obstétrical, mais une cause de trouble pour l'accoucheur 
peu instruit : à l'angle sacro-sacré aboutit, en efîet, le diamètre sacro- 
pubien minimum (i). Les deux angles sont égaux si la 5" lombaire est 
à moitié sacralisée ; si elle l'est à peine, c'est le seconrl, l'inférieur, qui 
est le plus marqué; si elle l'est beaucoup, presque complètement, 
c'est le premier, le supérieur. 
S'il y a asymétrie très prononcée, on constate la présence de deux 
demi-angles superposés, mais pas du même côté si le premier, le 
supérieur, est à droite, le second, l'inférieur, est, à gauche. 
Il faut prendre garde de ne pas confondre l'angle sacro-sacré qui, au 
point de vue obstétrical, ne constitue pas toujours un danger avec la 
saillie que forme quelquefois l'articulation des deux premières pièces 
d'un sacrum dont la face pelvienne est d'abord convexe au libu d'être 
plane sinon légèrement concave, saillie qui, elle, constitue toujours, 
au point de vue obstétrical, un danger manifeste. 
Empreinte d'insertion du muscle pyramidal pelvien, — L'insertion 
de ce muscle se prolonge souvent sur la face antérieure du corps de 
la S" vertèbre sacrée et y laisse une empreinte digitale très nette. 
FACE MUSCULO-CUTANÉE, SPINALE OU CONVEXE. — Va- 
riations DES APOPHYSES DE LA CRÈTE SACRÉE. — Lc DOmbrC dc CCS apO- 
pliyses ne varie pas, comme on le dit dans tous les traités classiques 
d'analomie, entre 3 et 4 mais entre .'> et 5. Sur 5 hommes et 2 femmes 
appartenant à la race blanche j'ai vu, en edet, la dernière sacrée 
munie d'un arc su.nnontéc d'une épine médiane. R. IlavelocU {•?.) a fait 
mention en ces termes de cette malformalion (jiril a observée sur des 
indigènes du Panjab : «< The hialus sacralis inay be allogelhcr absent 
owinglo the lamina' of Ihe 5"' sacra vertebrœ being perfocl and mee- 
(1) Ce doit donc être le promoiiloiie vrai des accoucheurs, (|uoi(|ue ce ne .«oit 
pas l'angle sacro-verléliral, mais un angle sacro-sacré. 
(2) R. Havklock, loc. cil. suprù, |). 7'.». 
