890 TRAITÉ DES VARIATIONS DES OS DE LA COLONNE VERTEBRALE 
pièces voisines. D'ordinaire, les deux ou trois dernières pièces sont 
ankylosées entre elles, la première demeurant libre. Parfois la première 
et la deuxième, fusionnées entre elles, sont articulées avec les autres 
pièces confondues en une seule. Accidentellement encore, il advient que 
la première pièce soudée au sacrum est articulée avec les autres pièces 
n'en formant qu'une. A la fin de la vie, toutes les vertèbres coc- 
cygiennes peuvent être soudées entre elles et au sacrum. 
« L'articulation de la première avec la deuxième pièce est la seule 
qui se maintienne jusque dans un âge avancé. Elle jouit quelquefois 
d'une grande mobilité >>, a écrit Cruveilhier (ii. 
De fait, au lieu d'être constituée, de même que les autres articula- 
tions intercoccygiennes par une amphiarthrose qui se transforme peu 
à peu en synarthrose, l'articulation de la première et de la deu.xième 
coccygiennes peut être représentée par une diarlhrose avec une cap- 
sule fibreuse orbiculaire, une synoviale et dont les mouvements peu- 
vent être portés assez loin pour que les deux éléments osseux qui 
entrent dans sa composilion limitent entre eux un angle droit, ren- 
trant en arrière, saillant en avant. J'ai trouvé ce monde de conforma- 
tion : sur un Angevin de 43 ans, dont tous les muscles du périnée 
étaient normaux, sur un Tourangeau de 27 ans et une Tourangelle de 
61 ans dont le premier avait, à droite et à gauche, un muscle fémoro- 
coccygien et la seconde, un muscle cruro-coccygien et muscle sacro- 
coccygien postérieur, à droite (2). 
Cette mobilité de la seconde articulation inter-coccygienne explique 
la possibilité d'une luxation inter-coccygienne, comme la soudure de 
toutes les coccygiennes entre elles rend possible une fracture du coc- 
cyx pendant le travail de l'accouchement. 
Considérant comme régulière lauLonomie de la première coc- 
cygienne, Poirier, à l'inverse des autres anatomistes, a décrit deux 
pièces séparées au coccyx : « l'une, large, aplatie qui fait suite au 
sacrum, l'autre composée de deux ou trois tubercules superposés ». 
C'est sur mon avis et après avoir pris connaissance des statistiques 
relatés ci-après que mon regretté collègue et ami a cru devoir pro- 
céder ainsi. 
Sur 86 rachis d'adultes, Steinbach 3) a constaté, en effet : 
18 fois la présence d'un disque fibro-cartilagineux entre la 5* sacrée et la i""® coccygienne, 
la i'"^et la 2^ coccygiennes, et la 2« 
et la 3^ coccygiennes. 
(Ij Crlveimiif.r, loc. cil. suprà, l. I, p. 892. 
(2) Cf. mon Traité des variations du système musculaire de l'homme, t. I. Muscles 
du périnée. 
(3] Steinbach, Die Zalil der Caudalwirbel beim Menschcn. Berlin, 1889. 
