6 Schilddrüsenexstirpation. 



Menstruation hingewiesen haben i) ; es ist auch hierfür , ebenso wie für die 

 hier nicht näher zu erörternde Ätiologie der Basedowschen Krankheit, 

 sowie von acuten Geistesstörungen nach Kropfoperationen [Borel^)] die den 

 Blutzufluß zum Kopf regulierende Funktion herangezogen worden 

 (Meuli und andere). 



Ich bin jedenfalls der Ansicht, daß die Vorstellung von einer solchen 

 Funktion auch heute noch nicht als unrichtig aufgegeben werden 

 muß, wie v. Eiseisberg 3) meint, zumal nachdem durch Cyon sichere Be- 

 ziehungen zu den Herz- und Gefäßnerven konstatiert worden und die in- 

 zwischen bewiesene innere Sekretion der Schilddrüse damit in Verbindung 

 gebracht worden ist. Hierüber Näheres am Schlüsse dieses Paragraphen. 



Der, wie oben erwähnt, schon von Ruysch geäußerten Vorstellung von 

 einer Sekretion von Stoffen aus der Schilddrüse ins Blut begegnen 

 wir im 19. Jahrhundert wieder bei Vest*) und bei King''), doch ohne 

 experimentelle Stützen; solche erhält sie durch die Beobachtung der 

 Folgen der operativen Entfernung unseres Organs, ebenso wie die 

 Entgiftungstheorie erst hiernach aufkommen konnte. 



2. Die Schild drlisenexstirpation und ihre Folgen, sowie die Wieder- 

 einpflanzung des Organs. 



Die ersten Versuche völhger Entfernung der Schilddrüse bei Tieren 

 wurden Anfang der vierziger Jahre ausgeführt, jedoch mit zweifelhaften Er- 

 folgen: Astley Cooper'') sah die Tiere ki'ank und blödsinnig werden, 

 Rapp") die Entfernung der normalen Drüse ohne Folgen, dagegen die der 

 kropfig degenerierten tödlich wirkend, v. Bardeleben '^) verschiedenes Ver- 

 halten verschiedener Tiere, endlich Maignien^) Störungen des Zentral- 

 nervensystems als Folgen der „Thyreoidektomie". 



Daß diese Oj)eration beim Hunde unweigerlich den Tod zur Folge 

 habe, berichtete Schiff ^°) als Ergebnis zahlreicher 1856 angestellter Ver- 

 suche; indessen geriet diese Angabe in Vergessenheit, bis die wieder- 

 holte Beobachtung schwerer Folgen der Kropf exstirpation beim 

 Menschen seitens der Chirurgen [Reverdin i'), Kocher ^2) ^ BiHroth i^) 

 und Weiß 1*)] aufs neue das Interesse auf diesen Gegenstand lenkte: Schiff 

 wiederholte darum seine früheren Versuche und veröffentlichte 1884 die Er- 

 gebnisse von 60 Schilddrüsenexstirpationen am Hunde , welcher Veröffent- 

 lichung sich in dem gleichen Jahre und in den folgenden zahllose anderer 

 Autoren anschlössen; und es ist seitdem die Schilddrüsenliteratur zu 

 einer so unübersehbaren Fülle angewachsen, daß hier kaum das Wich- 

 tigste berücksichtigt werden kann. 



^) "Weitere Literatur bei v. Eiseisberg, a. a. 0., S. 21. — *) Korrespondenz- 

 blatt f. Schweizer Ärzte 1882, S. 417. — ^) A. a. 0. S. 20. — '') Schmidts Jahr- 

 bücher 20, 8, 1848. Zit. nach Meuli. — ^) Ebenda 24, 260, 1839. Zit. nach 

 Meuli. — **) Zit. nach v. Eiseisberg. — ^) Zit. nach demselben. — *) Zit. nach 

 demselben. — ®) A. a. O. — '") Untersuchungen über Zuckerbildung, Würzburg 

 1859. — ") Eevue medicale de la Suisse romande 1882, p. 539; 1883, No. 4 u. 5; 

 1887, p. 275, 328. — - '*) A. a. 0. und Arch. f. klin. Chirurgie 29, 354, 1883. — 

 '^) Wiener med. Presse 1877, Nr. 47. — '■•) Volkmanns Sammlung klin. Vorträge 

 1883, Nr. 189. 



