Folgen der Nebennierenexstirpation. 21 



wenn man zwischen der Exstirpation der einen und der anderen Nebenniere 

 einige Zeit verfließen läßt bzw. dieselbe in getrennten Sitzungen ausführt; 

 ja Kaninchen können in diesem Falle monatelang gesund am Leben bleiben. 

 Auch Kastration soll die Uberlebensdauer bei Katzen etwas verlängern (nach 

 dem oben Erwähnten würde man das Gegenteil vermuten !). 



"Was nun die Erscheinungen betrifft, unter welchen die Folgen der 

 Nebennierenexstirpation sich zeigen, so können sie bei Vermeidung 

 von Nebenverletzungen, Shock und Infektion unmittelbar nach der Operation 

 recht geringfügig sein , insbesondere beim Meerschweinchen. Ob weiterhin 

 der thyreopriven Tetanie analoge Krämpfe regelmäßig vorkommen , erscheint 

 zweifelhaft; sicherer ist die allgemeine Prostration, sowohl psychischer 

 Natur, als speziell in Gestalt wirklicher Muskelschwäche; letztere ist 

 nicht nur beim Kaltblüter, wovon unten ausführlicher zvi sprechen sein wird, 

 sondern auch beim Warmblüter (Langlois, Strehl und Weiß) konstatiert. 

 Erhöhte Giftigkeit des Harns ist, abweichend von der Schilddrüsen- 

 exstirpation , hier nicht gefunden worden, wohl aber gelegentlich Polyurie, 

 auch wohl vermehrte Phosphatausscheidung, wogegen, speziell beim Menschen 

 in Addison scher Krankheit Verminderung der Harnstoffausscheidung und 

 Vermehrung des Indicans sichergestellt ist. Eine von Szymonowicz be- 

 haiiptete Steigerung der Blutkörperchenzahl nach Nebennierenexstirpation 

 konnten Hultgren und Andersson nicht bestätigen, auch die Beobachtun- 

 gen hierüber an Addison-Kranken sind sehr schwankend. 



Bei zu Tode führender vollständiger Exstirpation ist Appetitlosigkeit 

 und kontinuierlich abnehmendes Körpergewicht die Regel; in der letzten 

 Zeit (24 bis 48 Stunden) vor dem Tode tritt ein charakteristischer starker 

 Abfall der Körpertemperatur ein (Langlois, Strehl und Weiß, Hult- 

 gren und Andersson); subcutane Injektionen von Nebennierenextrakt ver- 

 mögen dann vorübergehend die Temperatur zu steigern und das Allgemein- 

 befinden zu bessern, welches letztere auch Brown-Sequard 1892 i) konstatiert 

 hat, ohne daß indessen die Lebensdauer der Tiere hierdurch wesentlich ver- 

 längert worden wäre. 



Ein letztes Symptom endlich, welches erst in letzter Zeit, seitdem die 

 hämodynamischen Wirkungen der intravenösen Nebennierenextraktinjektion 

 entdeckt worden sind (siehe unten), Beachtung gefunden hat, ist die Er- 

 niedrigung des arteriellen Blutdrucks. Man hat wohl darauf hinge- 

 wiesen, daß eine solche überhaupt bei moribunden Tieren die Regel sei; indessen 

 glaube ich hier mit allem Nachdruck darauf hinweisen zu müssen, daß Strehl 

 und O.Weiß-) gezeigt haben, daß auch nach einseitiger Nebennierenexstir- 

 pation der zunächst hoch bleibende Blutdruck sofort abfällt, wenn die abführende 

 Vene der zweiten intakten Nebenniere zugeklemmt wird; sobald die Klemme 

 gelöst wird, steigt der Blutdruck wieder zur Norm an (Fig. 1 u. la a. f. S.); 

 hiermit ist geradezu die innere Sekretion des blutdrucksteigernden 

 Prinzips bewiesen (siehe unten). Langsames Einfließenlassen von 

 Nebennierenextrakt in das Gefäßsystem eines beiderseitig ope- 

 rierten Tieres vermag den Blutdruck stundenlang hoch zu halten, 

 freilich die Lebensdauer auch nicht in infinitum zu verlängern, 



') Compt. rend. soc. de biol. 1893, p. 467. — '^) A. a. O. 



